外科實習心得怎么寫

時間：2024-02-21 06:09:34 新華心得體會

外科實習心得怎么寫篇1

經過在普外一科一個月的實習，我得到了很大的鍛煉，也擁有了很大的收獲，許多自己不曾察覺的壞習慣都被我的帶教老師給挖掘出來并及時改正，同時，老師也給了我很多的練習機會，讓我能更進一步的鍛煉自己，培養(yǎng)自己并更正錯誤。

在實習期間，我了解到普外科收治疾病類型，和不同疾病的護理措施，健康宣教和術前術后護理，我也學會了如何配營養(yǎng)袋，注意核對藥品名，也掌握了常用藥品的作用和劑量，我也掌握了監(jiān)護儀的使用，留置針的護理，尿管護理等，獨立操作導尿術，鼻飼法，靜脈留置針，灌腸法，如何寫瓶，皮內注射，皮下注射，肌內注射等護理技術，并得到了多次鍛煉。

同時，在實習期間。我也不忘時刻關注時政要聞，隨時準備迎接黨的號召，我參加了該科的組織學習，并擁有較大收獲，我樂在其中，普外科的每個成員都很熱情，很友善，我把它當做一個大家庭，很幸福，很快樂，時間很快就過去了，這一個月我過的很忙碌，很充實，也收到了很大鼓舞，即將面臨工作的我現(xiàn)在倍感壓力大，必須時刻武裝自己，改變自己，才能在將來有所作為，我會一直為自己加油的!

外科實習心得怎么寫篇2

沒有付出就沒有收獲，人就應該活到老，學到老。這些都是佳話，也是實話，如果人活著，不學習新的東西，新的事物，就會離現(xiàn)在的社會越越遠，甚至脫離這個社會。人都害怕孤獨，所以，為了能夠趕上這個社會發(fā)展所帶的變化，人們都在不停的學習新的知識和接受新的事物。就像我們正在實習的同學一樣，每個科室都有每個科室的不同，學習的也就不同，但是總的原則是不變的&39;。在這個科實習期間，我們每個人都得到了很好的鍛煉，比如打針、輸液、抽血，做霧化等。也許在與病人或病人家屬相處的過程中會有一點點的不愉快，但是總的說，還好。其實，我挺喜歡和這些病人相處的，他們雖然是行為疾病住院，然后成為了我們的病人，有時候脾氣也不是那么好，但是我也理解，每當我處在爆發(fā)的邊緣的時候，眼前會閃現(xiàn)一些病人康復后出院時的笑容，那時候我就真的爆發(fā)不了了，因為我知道，自己的堅持沒有白費，所有的堅持都是值得的，因為我們的病人不是每個都那么善解人意，我們工作人員也不是每個都那么有耐心的。

實習對我說是半只腳進入社會的一種體驗，也是臨床實踐的一個經歷，只有在進入臨床實踐，多看，多學，多做，在以后的工作中遇到實際的問題，我們才能獨立的解決這些問題。不是每個人都一進臨床就什么都會，就是因為不會，所以我們才要學習，不斷的磨煉，在這個科實習的一個月里，我得到了很好的鍛煉，我不懂的就積極的問帶教老師，老師也很耐心細心的回答我的問題。只是我動作有些慢，剛進臨床，我只能告訴自己，做事慢點，別出錯才好，慢點無所謂。臨床上，每一個操作都是在病人身上實踐，病人就是我們的實驗對象，我們應該感謝這些病人，讓我們練就了一身本領，因為有病人的配合，所以我們才能大膽的動手去做，所以我們應該感謝他們。在胸外科，有很多病人都很好，我和他們相處的都很愉快，每當我休息回上班的時候，他們都會問我，你昨天休息了嗎？怎么沒有上班，我們都想你了。其實，護理工作雖然累，但是只要病人家屬和病人配合理解，所有的累都不是累了，都是值得的。有時候，其實自己的很生氣，很想罵病人，但是我的性格讓我罵不了，只能在打碎牙自己往肚子里吞。

越努力的人越幸運，愛笑的人才會生活的更好。每天微笑，即使是再不如意，微笑能淡然一切，能讓煩惱減少，能驅散心中的烏云，能讓自己變得輕松，不再想那些糟心的事。我沒有一顆佛心，但是我在這條道上，做了我認為的佛事。沒有一顆堅持不懈的恒心，那就擁有一顆善心，一顆理解的心。

感謝實習讓我成長，既然選擇了，我就會堅持到底。

外科實習心得怎么寫篇3

短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。

在泌尿外科實習期間，通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項，認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等?？谱o理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，將理論與實踐相結合，實習期間，始終以"愛心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質服務，嚴格執(zhí)行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的知識。

在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，這就要求現(xiàn)代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。

通過這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風，謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務.爭取在今后的工作中，取得更大的進步。

經過三年紙上談兵式的理論學習，終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的機會。一個星期的實習下來，所獲頗豐。

在得知我要先在外科實習時，以為是不能學到什么東西的，在有七年制和臨床醫(yī)學的同學一起進科的情況下，我們就顯的有點無有武之地了，但其實不然。想要在眾多學生中能被老師記住，我認為至少需要以下幾點：

一、與帶教老師的溝通與交流

相信每個到過醫(yī)院實習的同學都知道在醫(yī)院與帶教老師的關系非常重要?？烧嬲搅酸t(yī)院后，才發(fā)現(xiàn)這其實是一門很大的學問。每一位帶教老師每天要管7—8個患者，還要上手術，一天下來，他忙得根本沒有時間同你“神侃”。幾天以后，我發(fā)現(xiàn)，其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”，他們就會很樂意教你。如果你能積極地就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解，雖然很難講得很透徹、深入、準確；又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題，即使分析得不夠全面，也都會讓老師覺得你是個會思考的學生，老師通常會比較愿意給這種學生講課。這一點我深有體會，有一天主任查房時，就點名讓我們實習的學生問答抗凝藥的分類與作用機制，結果是我回答了比較詳細，后來在帶我們的老師在提問題時，都是讓我第一個回答或最后一個補充的，遇到典型的病例他們甚至會主動叫我過去看、給我講。當然以上方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師，遵守紀律，熱愛學習。進科之前預習好這科的常見疾病和治療方法，知識越完善越好。

僅要操作技術好，還要態(tài)度好，更要懂得與病人交流。

再感謝她的同時，我也會不斷努力，成為一名有愛心、耐心、責任心的白衣天使!很榮幸大外科實習分在了胃腸外科，在這里，老師們像對待自己的親姐妹一樣對待我們，護長也聽關心我們實習同學，讓我們感受到了這個大家庭的溫暖。

外科，主要就是做手術。記得剛到胃腸外科的時候還不怎么忙，每天可能一兩臺手術，基本上還不是大手術，通過帶教老師的耐心帶領下，自己每天還應付的來，慢慢的，手術逐漸多起來，每天從上班開始就不停的'忙，除開中午休息就一直忙到下班。雖然很忙，但學到的東西也多。從基礎操作到?？撇僮?，練習了許多，通過老師的正確示范和指導，許多操作也規(guī)范了許多。主要有測CVP、靜脈輸液、肌肉注射、灌腸、靜脈留置針的使用、人工肛護理等。胃腸外科大部分是做胃、腸、疝氣、肛瘺等手術，很多都是因為發(fā)現(xiàn)是癌所以才住院做手術。在這個科室可以感覺到現(xiàn)在癌癥越來越年輕化，有的人一二十歲就發(fā)現(xiàn)是腸癌。生命真的很寶貴，應該好好珍惜。

在這個科室，也有許多家人要求病情保密，這也體現(xiàn)出病人的心理護理非常重要。胃腸外科主要就是手術病人，護理特別需要注意的是皮膚護理、引流管的護理。對手術病人術前、術后的健康宣教也需要我們認真的執(zhí)行。特別是飲食上的。因為手術大部分是胃腸道的手術，一般是要等到胃腸道功能恢復后才能進食，有的家屬不了解，手術當天就開始進食或一直不敢進食。所以，飲食的健康宣教非常重要。另外，我們還需要教會病人及家屬怎樣正確護理引流管，防止引流管脫出、觀察引流液的顏色、量、性質等；及時的觀察病人的病情變化情況等。

外科，是充滿朝氣的科室；科室里的老師性格都比較外向，待人也非常好，希望自己以后的工作能在外科。

心胸外科是去的第4個科，本來聽說那邊病人挺少的，想去休閑一下的。但是去了后才明白……

心胸外醫(yī)生分了兩組，一組就只有三兩個病人，另外一組就有6，7個。我不幸被分到好多病人那組了……

第一天去就是一份入院。

心胸外的病人主要是外傷(車禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管Ca，膿胸，結核。

外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息，制動。一般不嚴重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復拉，呵呵。

先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超能夠幫忙診斷，室間隔缺損多見，手術一般選取在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者，比較可惜。

肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片，CT，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細胞學，胸水查細胞。一般Ca比較多見，手術后有的要輔助放化療。

手術一般選側臥位，后外側切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側肺。

手術后要留置引流管，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根。

縱隔腫瘤，遇到過一個，但是之后沒手術了，因為手術風險太大了，一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀，以壓迫氣管多見。

食管Ca，主要表現(xiàn)為進行性吞咽困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術切除病變所在，行吻合術或者重建食道。

膿胸，就是弄個引流管天天引流，換藥。要不就搞手術……還有用敏感的抗生素抗菌。

結核嘛，抗癆結合手術……

心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會進氣。

外科實習心得怎么寫篇4

來心胸外科已經第四個星期了，轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了?？偸窃陔x開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達新的環(huán)境?；蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

高__老師(帶教老師)是一個特別勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來科室的他對我說的第一句話便是讓我們共同學習!心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是消化內科，與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守，同樣是矽肺的病人，在心胸外科大多數(shù)會進行手術治療，而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在內科消化時幾乎沒有碰到過手術病人，而在外科就恰恰相反，手術病人很多。特別是心胸外科，一般手術較大，通常手術后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。

在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術后的差異較大，術前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達到稀釋痰液的目的。通常術后一個星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進食，病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像消化內科控制的那么嚴格，因為消化內科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外，其余的病人基本上可以滴個70滴左右。在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在消化內科也有見到過，可是并沒用真正的處理過。

在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念，在高老師的指導下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹，對待我的要求也很嚴格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師。可是回家后仔細想想老師的話我又得到了收獲。

外科實習心得怎么寫篇5

今年3、4月我有幸到阜新市礦總院參加?？谱o士培訓學習，非常感謝院領導及科室的同事們給我這次機會。兩個月的神經外科學習生活轉眼結束了，兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都在忙碌，但讓我感到很充實，也學到了不少東西。

神經外科的病種錯綜復雜，顱腦腫瘤、因車禍等外傷導致的各種顱腦損傷等，病情重，病情變化快，很易造成后遺癥。其中很多病人因神經系統(tǒng)受損意識不清、躁動、甚至昏迷等表現(xiàn)，重癥監(jiān)護室收治的都是危重病人。神經外科手術特別多，且是大手術，因此，術后護理顯得尤為重要。密切觀察生命體征，傷口敷料是否有滲出，各引流管（頭部引流、留置尿管、鼻飼管等）是否通暢，正確的體位，每2小時翻身、叩背防止壓瘡發(fā)生，嚴格記錄24小時出入量......這些都很重要，不能有一絲疏忽。

這兩個月的時間，我主要學習了危重患者的瞳孔觀察，反映患者的神志意識恢復情況，經口、鼻、口咽通氣管、氣管切開處吸痰及護理技巧，包括每塊敷料的更換，如何進行口腔護理等。時間雖短，但我感受到了上級科室的人性化服務，處處體現(xiàn)著溫暖。對病人就像對待自己的親人，每天晨間掃床，她們不流于形式，而是認真、及時更換污染床單，幫助病人翻身，保持舒適的體位同時觀察病人有何不適......，對病人的服務體現(xiàn)在這些小事兒上，注重細節(jié)，給患者更多舒適感。

進修學習中，我感覺自己的理論知識很不足，面對病人家屬提出的各種疑問無法細致地解答，而感到非常慚愧。我決心以此為契機，抓緊時間充電，進一步加強護理理論知識的學習，以便更好地為每一名患者服務。多了解、掌握本科室常用藥物的藥理作用、適應癥，不良反應、注意事項等，這樣才能更好地為病人提供幫助，自己也在其中享受知識帶來的快樂。

隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身心、全方位的優(yōu)質護理服務。護士的言行舉止充分體現(xiàn)對病人的關心、照顧，因此，面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求，以最佳的護理形象、最佳的工作狀態(tài)出現(xiàn)在患者身旁，為自己，為科室乃至為整個護理行業(yè)增光添彩。