外科實習(xí)心得200字

時間：2024-02-10 21:21:12 新華心得體會

外科實習(xí)心得200字篇1

光陰似箭，我在普外科一個月的實習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束，在這過程中，我深深體會到什么是嚴(yán)謹(jǐn)!還記得8月1日來到普外科，護士長請我們在科室所有老師面前一一做及在科室1個月里的實習(xí)目標(biāo)，結(jié)束后給我們所有實習(xí)同學(xué)做入科宣教包括：科室環(huán)境、制度、?？铺攸c及我們各自的帶教老師。我的老師看著和藹、干練，我忐忑地心頓時踏實了許多，跟著她，我滿懷信心的開始了我普外的實習(xí)生活。

普外第一天的感覺一個字：忙!急診、手術(shù)患者多，每班老師除日常工作進行交接外其余還要對患者的病情、管道、切口、造口等進行一系列的交接，遇不配合治療的家屬或患者需要耐心的做好溝通，病房空調(diào)不制冷、電視開不了、下水道堵掉了老師都得忙前忙后給予解決。雖然我只是老師的小跟班，但一天下來體力不支，老師的工作量遠遠比我大，可想她該多累!但我沒聽見老師有一句的怨言!她們工作忙中不亂，互相幫助，像一個大家庭，每天為患者的健康在努力!老師的言行感動、啟發(fā)著我!科室每周會組織護理查房和操作培訓(xùn)，作為一名實習(xí)護士，在老師的指導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，嚴(yán)格要求自己，做到：眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!對普外科常見?？萍膊〉睦碚摷安僮?如：闌尾炎的護理、手術(shù)患者圍手術(shù)期管理、靜脈留置針的穿刺技術(shù)、胃腸減壓技術(shù)、大量不保留灌腸技術(shù)、腸造口護理技術(shù)等)已掌握。每一天我都抱著能多學(xué)一點是一點的態(tài)度在工作，然而每一天我都有所收獲!這些都離不開老師對我的指導(dǎo)!學(xué)習(xí)中也有犯傻的時候，有一次因為我的粗心導(dǎo)致老師去給患者致歉，雖然得到患者的諒解，老師沒有責(zé)備反而安慰我。所以在臨床護理工作中，一定要善于思考與總結(jié)，保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，這樣我們才會成長!

最后，謝謝醫(yī)院給我的學(xué)習(xí)機會，謝謝普外科這個大家庭給予我的指導(dǎo)和包容，在接下來的學(xué)習(xí)中我會珍惜學(xué)習(xí)機會，繼續(xù)努力，向我的老師們致敬!

作為一名外科醫(yī)生，我的工作職責(zé)是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽，救死扶傷”?！侗静菥V目·序》：“夫醫(yī)之為道，君子用之以衛(wèi)生，而推之以濟世，故稱仁術(shù)?！币虼?，雖然在相當(dāng)長的歷史時期，特別對于我們從事基層工作的醫(yī)務(wù)工作者來說醫(yī)生的社會地位并不高，但是強烈的社會責(zé)任感和自覺的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫(yī)學(xué)事業(yè)，為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻自己畢生精力。

總之我覺得在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

1、實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。

2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等；然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng)，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。

3、學(xué)會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”！

4、還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學(xué)學(xué)上級老師的`溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。

這段外科的實習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧！

在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績，首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高；其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法?？傊＝?jīng)過在心內(nèi)實習(xí)，是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進步。

在肝膽的4周實習(xí)中學(xué)到很多在上一個科室所未學(xué)到的知識，認(rèn)識了更多優(yōu)秀的老師。對于肝膽外科的專科疾病及其護理，尤其是圍手術(shù)期的護理有了一定的了解與掌握。

在外科我更能體會到何謂“三分治療，七分護理”。外科護理工作相當(dāng)繁重，護士排的班種也多，分工更細。跟著老師上過主班、消毒班、機動班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了89分，其中還是基礎(chǔ)護理占比較多的份額，也有?？谱o理，如T管的護理，更換引流袋，飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護理準(zhǔn)備觀察等。外科中的護理有著舉足輕重的作用，特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。

感動老師給與的耐心指導(dǎo)，無論是知識或技能，抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個月了，在肝膽科我還是個新生，很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題，護理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的，老師都微笑的鼓勵，細心點評不足之處，沒有絲毫的生氣與不耐煩，所有的點滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后，老師說了句“一切只會越來越好”，就這么一句短短樸實的話語，給與我的卻是莫大的鼓勵，也會與我之后的實習(xí)生活一塊走過實現(xiàn)。

收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識與經(jīng)驗。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理，段護士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充，讓我更好的掌握基礎(chǔ)的?？萍膊〖白o理等知識。

感謝，即將出科，把深深的感謝與祝福獻給肝膽B(tài)區(qū)的所有醫(yī)護人員，還有阿姨們!新年將到，祝各位在新的一年里身體健康，在各方面有新的突破與進展!

后記：雖然出科已經(jīng)很久了，每次遇見那些肝膽B(tài)區(qū)的老師還是很親切。對于肝膽科有好多的不舍區(qū)，很高興是在肝膽外科度過4周的實習(xí)生活。寫這篇實習(xí)小結(jié)的時候都是發(fā)自內(nèi)心寫的，并沒有參考誰的，現(xiàn)在轉(zhuǎn)寫在日記上還能感受到那段笨拙卻快樂的實習(xí)生活。不過看起來都不禁想那時怎么能寫這么多哦~那么滿滿的一頁!

經(jīng)過在普外一科一個月的實習(xí)，我得到了很大的鍛煉，也擁有了很大的收獲，許多自己不曾察覺的壞習(xí)慣都被我的帶教老師給挖掘出來并及時改正，同時，老師也給了我很多的練習(xí)機會，讓我能更進一步的鍛煉自己，培養(yǎng)自己并更正錯誤。

外科實習(xí)心得200字篇2

九個月的實習(xí)生涯如白駒過隙，稍縱即逝。轉(zhuǎn)眼就要離開衡陽市中心醫(yī)院了，既有幾分不舍，又有幾分飛奔回家的渴望。經(jīng)過之前八個月的磨練，雖然這是我呆過的唯一一個外科，但對護理操作及上班的基本工作流程已經(jīng)得心應(yīng)手了！

在這個月的實習(xí)中，天天上白班，雖然很累，但過得很充實，待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。我的帶教胡老師人很好又很嚴(yán)謹(jǐn)，教會了我不少東西，耐心的示范講解，溝通起來很容易，她總是帶著我穿梭于各個病房，并給我很多練習(xí)操作的機會，無論是簡單的生活護理還是接待手術(shù)后病人，她總是親力親為。不給我老師的威嚴(yán)壓力，讓我在病人面前很放得開。

在肝膽外科我學(xué)到了很多，除了常規(guī)的打針配藥外，像更換膽汁引流袋、導(dǎo)尿管的護理、使用紅光治療儀，灌腸、鼻飼、插胃管、霧化、術(shù)前準(zhǔn)備、和術(shù)后的護理，每次最開心的就是老師帶著我去健康宣教，讓我大膽的在病人面前表現(xiàn)和病人交流溝通，取得了病人的信任，其他的操作也就顯得簡單了，跟著她讓我學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西?，F(xiàn)在想想非常感謝她！讓我深刻體會到一名優(yōu)秀的護士不僅要操作技術(shù)好，還要態(tài)度好，更要懂得與病人交流。

再感謝她的同時，我也會不斷努力，成為一名有愛心、耐心、責(zé)任心的白衣天使！

外科實習(xí)心得200字篇3

短短一個月的泌尿外科實習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習(xí)生活，我感受很深。

在泌尿外科實習(xí)期間，通過宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項，認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護理、留置導(dǎo)尿術(shù)等專科護理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作。認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，將理論與實踐相結(jié)合，實習(xí)期間，始終以"愛心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護理查房，通過自己的親手實踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。

在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。

通過這段時間的實習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭取在今后的工作中，取得更大的進步。

經(jīng)過三年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí)，終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的機會。一個星期的實習(xí)下來，所獲頗豐。

在得知我要先在外科實習(xí)時，以為是不能學(xué)到什么東西的，在有七年制和臨床醫(yī)學(xué)的同學(xué)一起進科的情況下，我們就顯的有點無有武之地了，但其實不然。想要在眾多學(xué)生中能被老師記住，我認(rèn)為至少需要以下幾點：

一、與帶教老師的溝通與交流

相信每個到過醫(yī)院實習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要?？烧嬲搅酸t(yī)院后，才發(fā)現(xiàn)這其實是一門很大的學(xué)問。每一位帶教老師每天要管7—8個患者，還要上手術(shù)，一天下來，他忙得根本沒有時間同你“神侃”。幾天以后，我發(fā)現(xiàn)，其實天無絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”，他們就會很樂意教你。如果你能積極地就本科的某種常見病闡述你自己的認(rèn)識和見解，雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確；又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題，即使分析得不夠全面，也都會讓老師覺得你是個會思考的學(xué)生，老師通常會比較愿意給這種學(xué)生講課。這一點我深有體會，有一天主任查房時，就點名讓我們實習(xí)的學(xué)生問答抗凝藥的分類與作用機制，結(jié)果是我回答了比較詳細，后來在帶我們的老師在提問題時，都是讓我第一個回答或最后一個補充的，遇到典型的病例他們甚至?xí)鲃咏形疫^去看、給我講。當(dāng)然以上方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師，遵守紀(jì)律，熱愛學(xué)習(xí)。進科之前預(yù)習(xí)好這科的常見疾病和治療方法，知識越完善越好。

僅要操作技術(shù)好，還要態(tài)度好，更要懂得與病人交流。

再感謝她的同時，我也會不斷努力，成為一名有愛心、耐心、責(zé)任心的白衣天使!很榮幸大外科實習(xí)分在了胃腸外科，在這里，老師們像對待自己的親姐妹一樣對待我們，護長也聽關(guān)心我們實習(xí)同學(xué)，讓我們感受到了這個大家庭的溫暖。

外科，主要就是做手術(shù)。記得剛到胃腸外科的時候還不怎么忙，每天可能一兩臺手術(shù)，基本上還不是大手術(shù)，通過帶教老師的耐心帶領(lǐng)下，自己每天還應(yīng)付的來，慢慢的，手術(shù)逐漸多起來，每天從上班開始就不停的'忙，除開中午休息就一直忙到下班。雖然很忙，但學(xué)到的東西也多。從基礎(chǔ)操作到?？撇僮鳎毩?xí)了許多，通過老師的正確示范和指導(dǎo)，許多操作也規(guī)范了許多。主要有測CVP、靜脈輸液、肌肉注射、灌腸、靜脈留置針的使用、人工肛護理等。胃腸外科大部分是做胃、腸、疝氣、肛瘺等手術(shù)，很多都是因為發(fā)現(xiàn)是癌所以才住院做手術(shù)。在這個科室可以感覺到現(xiàn)在癌癥越來越年輕化，有的人一二十歲就發(fā)現(xiàn)是腸癌。生命真的很寶貴，應(yīng)該好好珍惜。

在這個科室，也有許多家人要求病情保密，這也體現(xiàn)出病人的心理護理非常重要。胃腸外科主要就是手術(shù)病人，護理特別需要注意的是皮膚護理、引流管的護理。對手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后的健康宣教也需要我們認(rèn)真的執(zhí)行。特別是飲食上的。因為手術(shù)大部分是胃腸道的手術(shù)，一般是要等到胃腸道功能恢復(fù)后才能進食，有的家屬不了解，手術(shù)當(dāng)天就開始進食或一直不敢進食。所以，飲食的健康宣教非常重要。另外，我們還需要教會病人及家屬怎樣正確護理引流管，防止引流管脫出、觀察引流液的顏色、量、性質(zhì)等；及時的觀察病人的病情變化情況等。

外科，是充滿朝氣的科室；科室里的老師性格都比較外向，待人也非常好，希望自己以后的工作能在外科。

心胸外科是去的第4個科，本來聽說那邊病人挺少的，想去休閑一下的。但是去了后才明白……

心胸外醫(yī)生分了兩組，一組就只有三兩個病人，另外一組就有6，7個。我不幸被分到好多病人那組了……

第一天去就是一份入院。

心胸外的病人主要是外傷(車禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管Ca，膿胸，結(jié)核。

外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息，制動。一般不嚴(yán)重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復(fù)拉，呵呵。

先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超能夠幫忙診斷，室間隔缺損多見，手術(shù)一般選取在學(xué)齡前期做。實習(xí)的時候沒碰到先天性心臟病的患者，比較可惜。

肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片，CT，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細胞學(xué)，胸水查細胞。一般Ca比較多見，手術(shù)后有的要輔助放化療。

手術(shù)一般選側(cè)臥位，后外側(cè)切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側(cè)肺。

手術(shù)后要留置引流管，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根。

縱隔腫瘤，遇到過一個，但是之后沒手術(shù)了，因為手術(shù)風(fēng)險太大了，一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀，以壓迫氣管多見。

食管Ca，主要表現(xiàn)為進行性吞咽困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在，行吻合術(shù)或者重建食道。

膿胸，就是弄個引流管天天引流，換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。

結(jié)核嘛，抗癆結(jié)合手術(shù)……

心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會進氣。

外科實習(xí)心得200字篇4

轉(zhuǎn)眼之間，在肝膽已工作了半年，這半年的時間，收獲頗豐，我感覺自己成長了不少，不僅在工作上、學(xué)習(xí)上、而且與同事之間的交往上，我都覺得自己又有了進步?；仡欉@半年，我?guī)c非常深刻的體會：

1、事無細巨

肝膽外屬于普外科，工作量自然非常大，出入院周轉(zhuǎn)特別快，而且手術(shù)的病人特別的多，每天都有好幾臺手術(shù)，你才發(fā)現(xiàn)，在你的工作崗位上，不論大事小事，你必須清楚明白。要使你在當(dāng)班時順利完成工作，你必須熟悉各種工作的工作流程，從病人入院時的處理，到手術(shù)后回到病房如何接手病人，如何護理病人，從病人病情變化時，緊急的處理預(yù)案，到地臟了應(yīng)該叫哪個阿姨來掃……你都必須了然于胸，才能在你當(dāng)班時順利完成工作。護長安排我從事了不同層次的護理工作：助理護士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責(zé)任班等，介紹護工阿姨的工作職責(zé)范疇等，使我基本熟悉各班的職責(zé)，了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán)，盡管職責(zé)不同、工作性質(zhì)和內(nèi)容也不同，但是，如果缺少了某個環(huán)節(jié)，將影響科室的運作，影響護理的質(zhì)量，而最終受最大影響的就是患者本身。

2、嚴(yán)格遵守查對制度

查對制度是保證病人安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。處理醫(yī)囑者及查對者，均須簽全名。臨時醫(yī)囑執(zhí)行者，要記錄執(zhí)行時間并簽全名。免得重復(fù)執(zhí)行了醫(yī)囑，對病人造成危害。對有疑問的醫(yī)囑，須向有關(guān)醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。搶救病員時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，然后執(zhí)行，并保留用過的空安瓿，兩人核對后，方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙，有時候醫(yī)生會一下收十幾個病人，然后就開始轉(zhuǎn)床，有的轉(zhuǎn)入ICU，有的又轉(zhuǎn)出ICU，甚至有的在同一間病房也轉(zhuǎn)床，而有時候護工阿姨們轉(zhuǎn)床時忘記轉(zhuǎn)床頭卡，這樣的情況下，差錯真的很容易發(fā)生。所以，在執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)床的時候一定要親力親為，不能嫌麻煩，要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉(zhuǎn)好，在執(zhí)行別的醫(yī)囑時一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度(即擺藥后查，服藥、注射處置前、后查;對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。

3、團結(jié)就是力量

在肝膽，幾乎每天都是要加班的。因為手術(shù)多，上午我們忙著給之前手術(shù)的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背，預(yù)防各種并發(fā)癥(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發(fā)生、觀察病人的病情變化、及時通知醫(yī)生進行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育，如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道，即將手術(shù)的病人要做術(shù)前準(zhǔn)備。下午手術(shù)才回來，我們要開始接收病人，做好病人的術(shù)后護理，同時執(zhí)行各種術(shù)后醫(yī)囑。這時候醫(yī)生們也剛下手術(shù)臺，回來看病房的病人，會開很多的醫(yī)囑需要我們?nèi)?zhí)行，因此時間上會往后拖，加班也就形成了。

肝膽科每位護士都是好樣的，她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責(zé)外，還主動幫助別的護士，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言，經(jīng)常加班加點努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過，但看到的是她們下班后的談笑風(fēng)生，而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結(jié)和友愛、互相關(guān)心和幫助的精神。在這里工作可以說是累并快樂著!

4、整體護理

在這里我想談?wù)勎要毩⒅狄拱嗪酮毩⒅地?zé)任班的感想。當(dāng)我開始值夜班時，擔(dān)心的是夜晚病情的變化，我會不會處理，如何處理，我關(guān)心的是，不會想什么整體護理，所以有時候?qū)Σ∪说那闆r會一知半解，蒙蒙的。

看了肝膽外科的人還看了：

外科實習(xí)心得200字篇5

來心胸外科已經(jīng)第四個星期了，轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達新的環(huán)境?；蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

高__老師(帶教老師)是一個特別勤勞，認(rèn)真而負責(zé)的一位老師，還記得來科室的他對我說的第一句話便是讓我們共同學(xué)習(xí)!心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是消化內(nèi)科，與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是矽肺的病人，在心胸外科大多數(shù)會進行手術(shù)治療，而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在內(nèi)科消化時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人很多。特別是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。

在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進食，病情的恢復(fù)就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像消化內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格，因為消化內(nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外，其余的病人基本上可以滴個70滴左右。在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在消化內(nèi)科也有見到過，可是并沒用真正的處理過。