國(guó)內(nèi)猴痘病例為何突然增多
國(guó)內(nèi)猴痘病例為何突然增多?在過(guò)去的一周里,我國(guó)多地相繼報(bào)告了猴痘確診病例。下面是小編為大家搜集整理的關(guān)于國(guó)內(nèi)猴痘病例為何突然增多,供大家參考,快來(lái)一起看看吧!
國(guó)內(nèi)猴痘病例為何突然增多
去年猴痘疫情在全球范圍暴發(fā)后,世衛(wèi)組織宣布猴痘疫情為國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件(PHEIC),今年5月,世衛(wèi)組織宣布終結(jié)猴痘疫情緊急狀態(tài)。
盡管全球猴痘病例總體呈下降趨勢(shì),但近期一些國(guó)家和地區(qū)報(bào)告的病例有所增加,特別是在亞太地區(qū),這引發(fā)了擔(dān)憂。
近期中國(guó)大陸關(guān)于猴痘病例的持續(xù)報(bào)道也引發(fā)了猴痘是否會(huì)在國(guó)內(nèi)出現(xiàn)更廣泛傳播的擔(dān)憂。對(duì)此,專家呼吁保持冷靜,稱這種疾病不太可能導(dǎo)致大規(guī)模傳播,因?yàn)楹锒徊《鞠鄬?duì)容易檢測(cè)、控制和治療。
“雖然中國(guó)的猴痘病例有所增加,但這不會(huì)造成病毒大規(guī)模的傳播,這主要是由于有快速檢測(cè)試劑盒以及有效的隔離措施,猴痘傳播的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)容易控制?!币晃缓锒徊《緦<腋嬖V第一財(cái)經(jīng)記者,“猴痘感染基本上不會(huì)出現(xiàn)無(wú)癥狀。”
專家還表示,頻繁和無(wú)保護(hù)的性行為是猴痘感染的主要原因,這種行為也會(huì)導(dǎo)致其他性疾病的傳播,但普通人感染猴痘病毒的風(fēng)險(xiǎn)較低。
針對(duì)全球范圍內(nèi)猴痘病例突然增多的現(xiàn)象,一些美國(guó)公共衛(wèi)生專家表示,這與天氣變暖人們接觸增多有關(guān)。不過(guò)上述猴痘專家對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示:“猴痘病毒的傳播與溫度沒(méi)有特別的關(guān)聯(lián)?!彼€補(bǔ)充稱,中國(guó)近期病例數(shù)的增多主要與人員的流動(dòng)性增加有關(guān)。
什么是猴痘?
猴痘是一種由猴痘病毒(Monkeypox virus,MPXV)感染所致的人獸共患病毒性疾病,臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大。
主要傳染源為感染猴痘病毒的嚙齒類動(dòng)物。靈長(zhǎng)類動(dòng)物(包括猴、黑猩猩、人等)感染后也可成為傳染源。
猴痘以往主要在西非和中非地區(qū)流行。
去年5月開(kāi)始,歐美多個(gè)國(guó)家報(bào)告猴痘疫情,這是首次在非流行區(qū)出現(xiàn)的人傳人疫情。去年7月23日,世衛(wèi)組織宣布猴痘疫情構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。去年8月份達(dá)到發(fā)病的高峰,之后疫情逐漸降低。到去年12月底已經(jīng)達(dá)到較低水平。今年5月11日,世界衛(wèi)生組織已宣布猴痘疫情不再構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。
然而近期亞洲國(guó)家有病例增多的趨勢(shì),對(duì)我國(guó)也產(chǎn)生了一定的影響。
猴痘傳播途徑
病毒經(jīng)黏膜和破損的皮膚侵入人體。
人主要通過(guò)接觸感染動(dòng)物病變滲出物、血液、其他體液,或被感染動(dòng)物咬傷、抓傷而感染。
人與人之間主要通過(guò)密切接觸傳播,也可通過(guò)飛沫傳播,接觸被病毒污染的物品也有可能感染,還可通過(guò)胎盤(pán)垂直傳播。尚不能排除性傳播。
猴痘臨床表現(xiàn)
北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾介紹,猴痘的早期癥狀和流感癥狀相近,會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、寒顫、頭痛、肌肉酸痛、乏力等癥狀,有些人會(huì)感覺(jué)到?jīng)]精神,甚至嗜睡,一般在這些癥狀出現(xiàn)三天后,患者會(huì)出現(xiàn)皮疹、淋巴結(jié)腫大,個(gè)別的人可能會(huì)發(fā)生腦炎。
潛伏期5~21天,多為6~13天。
發(fā)病早期出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫多在38.5℃以上,可伴頭痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等癥狀。多數(shù)患者出現(xiàn)頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結(jié)腫大。
發(fā)病后1~3天出現(xiàn)皮疹。皮疹首先出現(xiàn)在面部,逐漸蔓延至四肢及其他部位。
皮疹經(jīng)歷從斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹到結(jié)痂幾個(gè)階段的變化。皰疹和膿皰疹多為球形,直徑0.5~1厘米,質(zhì)地較硬,可伴明顯癢感和疼痛。
從發(fā)病至結(jié)痂脫落2~4周。部分患者可出現(xiàn)并發(fā)癥,包括皮損部位繼發(fā)細(xì)菌感染、支氣管肺炎、腦炎、角膜感染、膿毒癥等。
如何避免感染猴痘病毒?
猴痘病毒經(jīng)黏膜和破損的皮膚侵入人體。以往人主要通過(guò)接觸感染動(dòng)物病變滲出物、血液、其他體液,或被感染動(dòng)物咬傷、抓傷而感染。最近一年來(lái),人與人之間通過(guò)密切接觸傳播的比例不斷上升,也可通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間近距離的飛沫傳播。
李侗曾介紹:
患者的皰疹液、呼吸道分泌物、血液、其他的一些體液有傳染性,接觸了我們破損的皮膚或者黏膜區(qū)域,可能被傳染;當(dāng)近距離、長(zhǎng)時(shí)間接觸感染者時(shí),也可能會(huì)通過(guò)呼吸道感染;被患者的皰疹液體液污染的物品,在短時(shí)間內(nèi)也可能有傳染性。
中國(guó)疾控中心艾防中心副主任、研究員呂繁表示,預(yù)防感染猴痘病毒,要注意以下幾點(diǎn):
如果發(fā)現(xiàn)對(duì)方有頭痛、發(fā)燒、出現(xiàn)皮疹皰疹等情形,要盡可能避免密切接觸,減少自己感染的風(fēng)險(xiǎn);
有暴露史的人可能和病例有過(guò)接觸,要加強(qiáng)自我的健康監(jiān)測(cè);
一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、皮疹、皰疹等癥狀和體征時(shí),要及時(shí)就醫(yī),及時(shí)檢測(cè)。
我國(guó)尚未推廣猴痘疫苗接種
接種疫苗盡管無(wú)法完全阻止猴痘感染,但仍是預(yù)防重癥的主要手段。在全球范圍內(nèi),目前仍然沒(méi)有專門(mén)針對(duì)猴痘病毒開(kāi)發(fā)的特異性疫苗,但此前針對(duì)天花的疫苗也能夠起到交叉保護(hù)的作用。
在歐美,目前高危人群接種的一種主要的天花/猴痘疫苗是丹麥公司Bavarian Nordic研制的JYNNEOS疫苗,該疫苗采用兩劑接種方案。但由于該疫苗的供應(yīng)有限,公司正在探索單劑疫苗接種的功效,從而能夠?yàn)楦喔呶H巳禾峁┍Wo(hù)。
根據(jù)今年年初發(fā)表的一項(xiàng)真實(shí)世界的研究結(jié)果,JYNNEOS單劑接種的有效性達(dá)到86%,能夠顯著降低猴痘感染風(fēng)險(xiǎn)。
第一財(cái)經(jīng)記者從相關(guān)傳染病醫(yī)院了解到,目前中國(guó)尚未開(kāi)展針對(duì)高危人群的猴痘疫苗接種,主要原因還是缺乏相關(guān)疫苗有效性的評(píng)估。
同時(shí),中國(guó)團(tuán)隊(duì)也在開(kāi)發(fā)針對(duì)猴痘病毒的疫苗。例如中國(guó)生物去年11月就宣布研發(fā)3款針對(duì)猴痘的候選mRNA疫苗,但隨著今年上半年全球?qū)τ诤锒灰咔殛P(guān)注度的下降,國(guó)內(nèi)猴痘疫苗的研發(fā)進(jìn)展鮮有公布。
根據(jù)今年6月中國(guó)生物的微信公眾號(hào),該公司稱,針對(duì)猴痘病毒,正在積極圍繞傳染病的可診、可治、可防布局研發(fā)工作。
盡管猴痘高危人群占比較小,疫苗接種計(jì)劃預(yù)計(jì)不會(huì)大規(guī)模推廣,但專家仍然表示有必要進(jìn)行新一代疫苗的研發(fā)和儲(chǔ)備。
病毒學(xué)家金冬雁就曾在今年5月對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示:“需要繼續(xù)研發(fā)新一代疫苗,但猴痘疫苗要怎么做,做出來(lái)行不行,現(xiàn)在都還是未知數(shù)。現(xiàn)有疫苗十分有效,新疫苗必須比現(xiàn)有疫苗有顯著改良才能在市場(chǎng)上立足。”