蜂蜜：促進(jìn)傷口愈合的良藥!

　　蜜蜂采集植物的花蜜、分泌物或蜜露，與自身分泌物混合后，經(jīng)充分釀造而成的天然甜物質(zhì)。

　　蜂蜜用于治療傷口已有2000多年的歷史，公元50年Dioscorides將蜂蜜描述為“利于腐爛和空洞的潰瘍”。雖然蜂蜜局部治療慢性傷口取得成功且歷史悠久，但始終沒能成為傷口局部治療的常規(guī)方法。

　　近年來，隨著抗生素的廣泛應(yīng)用甚至濫用，使傷口耐藥菌株驟增。耐藥菌的出現(xiàn)，一方面使臨床慢性感染傷口的處理成為難題，另一方面也導(dǎo)致了人們一個(gè)新思維的觀念，就是對(duì)治療感染的古老方法即蜂蜜療法進(jìn)行重新評(píng)價(jià)。

　　眾多科學(xué)實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)驗(yàn)研究表明：蜂蜜可有效清除傷口感染和壞死組織，抑制細(xì)菌感染，提供傷口營養(yǎng)和濕性愈合環(huán)境，促進(jìn)肉芽組織生長，從而加快慢性傷口愈合。蜂蜜促進(jìn)慢性傷口愈合的內(nèi)在機(jī)制有以下三點(diǎn)：

　　第一：蜂蜜中過氧化氫的作用。

　　蜂蜜中的葡萄糖氧化酶可以將葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟撬岷瓦^氧化氫。過氧化氫已被確認(rèn)為是細(xì)菌的“抑制劑”，且蜂蜜持續(xù)產(chǎn)生的微弱的過氧化氫有助于治愈傷口，無副作用。

　　同時(shí)可激活病人體內(nèi)的蛋白酶而使已壞死或正在壞死的組織溶解而具有自溶性清創(chuàng);刺激運(yùn)輸氧和營養(yǎng)的血管生成，促使新結(jié)締組織生長而加速傷口愈合。

　　第二：蜂蜜的高滲透性和酸性抗菌作用。

　　蜂蜜是一種高濃度的糖溶液，天然成熟的蜂蜜在常溫下呈現(xiàn)高度黏稠狀態(tài)，其滲透壓高達(dá)105個(gè)大氣壓，足以使細(xì)菌脫水而死亡。

　　蜂蜜吸濕性的特點(diǎn)，可以從傷口中吸收膿液而起“清創(chuàng)作用”，其滲透效應(yīng)從深層的循環(huán)中吸收體液使壞死組織變軟易清除，因此蜂蜜的吸濕性和滲透性有利于慢性傷口的清創(chuàng)。

　　而且蜂蜜中含有葡萄糖酸、乳酸、草酸等多種物質(zhì)而呈酸性，pH值一般為3.5～4.5，引起傷口感染的大多數(shù)病原菌生長繁殖的適宜pH為7.2～7.4。因此，蜂蜜的酸度不適宜細(xì)菌生長繁殖，有抑菌作用。而且，其抑菌功能隨蜂蜜的濃度而變化，低濃度有抑菌作用，高濃度有殺菌作用。

　　第三：蜂蜜中其他微量成分的作用。

　　蜂蜜中的黃酮類、苯酚類、苯甲醇、溶菌酶等物質(zhì)具有抗菌活性，對(duì)革蘭氏陰性或陽性菌有抑制或殺菌作用。

　　在傷口中使用蜂蜜時(shí)，病人血液中的淋巴細(xì)胞增生，吞噬細(xì)胞被激活，提高人體對(duì)感染的免疫反應(yīng)。此外，蜂蜜具有高滲透性，此種滲透效應(yīng)可以從深層的循環(huán)中吸取液體，從而保持傷口愈合的濕潤環(huán)境。

　　同時(shí)，蜂蜜直接提供傷口局部組織賴以生存的葡萄糖、氨基酸和微量元素等營養(yǎng)物質(zhì)，分解代謝時(shí)釋放能量，供組織、細(xì)胞利用。

　　因此，蜂蜜敷料符合治療慢性傷口理想敷料的標(biāo)準(zhǔn)，也符合近年來國外基于對(duì)慢性創(chuàng)面的病理生理愈合過程而提出的“創(chuàng)面床準(zhǔn)備”方案。

　　我國蜂蜜資源豐富，取材方便、經(jīng)濟(jì)、易得，可望成為慢性傷口局部治療的首選敷料，解決臨床治療慢性傷口費(fèi)用貴、治療難的問題，為臨床治療感染難愈傷口提供理論依據(jù)，也為我國醫(yī)院的傷口治療方法提供新的思路。