護理創(chuàng)新心得與反思簡短
護理創(chuàng)新心得與反思簡短篇1
護理要從心做起,聽似簡單,其實不簡單,如何才能從心出發(fā)把我們的老年科護理工作做得更好?
一、滿足生理需要的困難多、要求高
隨著年齡的增長,老年人身體各系統(tǒng)的功能都在減弱,出現(xiàn)衰老現(xiàn)象,致使一些高齡老人身體衰弱無力,還有些老人因為疾病而致殘,使他們在自我活動照顧中發(fā)生困難。如有的老人長期臥床,有的由于各種原因?qū)е麓笮”闶Ы€有的老人因視力、聽力發(fā)生障礙,與外界溝通困難。此類狀況均影響老年人的生活質(zhì)量,對一般人非常容易解決的事情,對老年人來說都是難事。照護者要充分認識和理解老年人所面臨的日常生活料理上的困難,經(jīng)常想一想“我老了也會這樣需要人幫助”,以使自己在照護中遇到困難、深感疲憊時,不煩躁、不退縮。
二、老年人對安全的需要增加
由于老年人大腦反應(yīng)遲鈍,控制身體姿勢的能力降低,肢體的協(xié)調(diào)功能下降,使得老年人跌倒、墜床的發(fā)生率增加。跌倒常是老年人致殘臥床而發(fā)生感染、壓瘡等臥床并發(fā)癥,還有的老人在進食過程中,吞咽功能不全易發(fā)生嗆咳、噎食或誤吸、誤食而導致生命危險。照護者了解老年人身體的特點,在飲食照護中注意食物的調(diào)配、進食的姿勢、進食的速度,以防發(fā)生誤吸、噎食等情況。在老人外出時注意照顧,走路不要過快、過急,外出活動的時間不要過長,每次30~60分鐘,每日兩次,以防老人過度疲勞而發(fā)生意外。在雨雪天、霧天、大風天或炎熱天氣都不宜外出。室內(nèi)外環(huán)境的設(shè)備,如廁所、浴室、樓梯等設(shè)備都要考慮老人安全的需要,以防意外傷害的發(fā)生。
三、老年人容易發(fā)生感染
老年人機體抵抗力低下,感染性疾病的發(fā)生明顯高于年輕人,尤其是呼吸系統(tǒng)與泌尿系統(tǒng)的感染性疾病。照護者要重視感染性疾病的預防,如注意老人的保暖,生活環(huán)境和老人身體各部位的清潔衛(wèi)生及飲食的衛(wèi)生等。同時照護者在照護老人的前、后,要認真洗凈雙手,并做好個人的防護,鼓勵能自理的老人積極鍛煉身體,以增強抗病的能力,預防疾病。
四、老年人患病不容易被發(fā)現(xiàn)
老年人機體反應(yīng)力低下,患病后常沒有典型的臨床表現(xiàn),使得老年人患病后不容易被及時發(fā)現(xiàn),不能得到及時的治療而延誤病情。因此,照護者要熟悉老人的飲食、睡眠、精神及日常生活習慣等,隨時觀察老人有無身體不適,即使最普通的異常表現(xiàn),也要引起重視,如食量減少或愛睡覺等,都要及時與醫(yī)生聯(lián)系,以便得到及時的診治。
五、關(guān)愛是照護是基礎(chǔ)
關(guān)愛使老人得到溫暖、勇氣,關(guān)愛使老人在困難中得到支持,關(guān)愛使老人在疾病中增強抗病的信心,關(guān)愛使老人健康,感受到快樂、幸福。
照護是人與人之間表達關(guān)愛的一種形式,老年人需要關(guān)愛、親情,需要照護者的理解、支持和幫助,但老年人由于各種原因與社會的溝通減少,或因獨居、喪偶、子女的外出工作或因疾病的困擾,常使老年人缺少關(guān)愛,甚至處于孤獨無助之中。照護者要充分了解老年人的機體情況和心理、社會狀態(tài)的基礎(chǔ)上關(guān)心、照顧他們,使他們感受到社會的溫暖,感受到被理解和被尊重。但是,在照護中也可能會遇到老人的心情不好、誤解、不合作等情況,此時照護者真誠的理解、關(guān)心,努力設(shè)法滿足老人的需要,有利于克服相互的隔閡。所以當老人情緒不穩(wěn)定時,照護者要盡量順從他,不要違背老人的意愿,這樣可有助于抑制其情緒的惡化。同時也要區(qū)別老人的需求、欲望和心理疾病的情況,妥善處理,因勢利導,才能完成好照護工作。
六、護理要依老人的情況而定
每位老人的身體、心理、社會環(huán)境都是不同的,需要照顧的程度也是不同的,對于長者能自己照顧自己是一種健康的標志,自理可使老人改善生命質(zhì)量,生活的充實而有信心,同時,對多種疾病和機體多種功能退化的預防也是非常重要的。但也有相當多的老人因機體的老化,疾病的困擾,自我照顧的能力下降,有的甚至完全不能自理。為了老人的健康和使老人在不能照顧自己的時候能得到周到、有效的照顧,照護者要評估老人的身體情況及自理能力的程度,在老人能自理時為老人創(chuàng)造方便、舒適的條件,使老人生活的充實而有意義;在老人能部分自理時,照護者就不要完全代替老人的活動,要補充老人不能自理的那部分照護工作,如為老人洗衣服、買菜等;對于完全不能自理的老人,應(yīng)提供全方位的服務(wù),如對長期臥床、意識障礙的老人定時翻身、喂食、洗漱等,使老人在臥床期間能生活得舒適,不發(fā)生并發(fā)癥。
護理創(chuàng)新心得與反思簡短篇2
在一年工作中,全體護理人員本著“一切以病人為中心,視患者為家人”的服務(wù)宗旨,在院領(lǐng)導的關(guān)心支持下,通過全體護理人員的共同努力下,較好的完成了院領(lǐng)導布置得各項工作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
為進一步落實“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動方案”,改善護理服務(wù)模式,提高護理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為人患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。
1、提高服務(wù)質(zhì)量,實行責任制護理,每一位病人分別有一名責任護士和生活護士分管,護士定時巡視病房,變被動服務(wù)為主動服務(wù),減少病人自己叫液體現(xiàn)象,使病房呼叫器呼叫率大大降低。
2、為改善護患關(guān)系, 每天除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護理、??谱o理外,發(fā)現(xiàn)患者的生活或護理中有什么需要解決的問題,都會第一時間為患者及時處理,解決基本到位。通過實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),使患者滿意度得到提高。
3、倡導護士實施了“五個一”工程,即一張笑臉、一句問候的話語、一份詳細的入院介紹(如每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹,主管醫(yī)生、責任護士、護士長、科主任、病區(qū)環(huán)境、作息時間、相關(guān)檢查、注意事項等)、一壺熱水、一張舒適的床,一切以病人為中心,讓病人有家的感覺。護士在執(zhí)行各項操作均履行告知義務(wù),與病人保持有效的溝通。護士長帶領(lǐng)科室護士每日兩次查房,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善護患關(guān)系,變被動服務(wù)為主動服務(wù),
4、貼心舒適護理,細節(jié)體現(xiàn)關(guān)愛,護理實現(xiàn)價值。優(yōu)質(zhì)護理的特點就是注重細節(jié)護理,能讓人感動的也是細節(jié)。每日至少兩次為病人打熱水,每周兩次為病人剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護理等,真正將視病人為家人的理念深入骨髓。
二、完善護理繼續(xù)教育
護理繼續(xù)教育是護理人才質(zhì)量提高的重要途徑,隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展,眾多的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)不斷地在臨床應(yīng)用,對護理質(zhì)量的要求也越來越高,只有不斷學習新知識新技能,才能適應(yīng)社會的發(fā)展和要求。根據(jù)我院實際情況,護理部制度了切實可行的規(guī)章制度及繼續(xù)教育工作計劃,實施了多形式、多層次、多渠道的繼續(xù)教育方法。
1、每周五下午進行科室護理人員的業(yè)務(wù)學習,學習內(nèi)容為有關(guān)基礎(chǔ)護理知識、基本護理技能、制度職責、法律法規(guī)、禮儀規(guī)范、院內(nèi)感染、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)等,
2、鼓勵護理人員參加多種形式的在職教育,由于護士工作的特殊性,自學考試成為提高護士學歷水平最普遍的學習方式。積極鼓勵護理人員參加自學考試、電大和函授學習,,對參加學歷教育的護理人員在時間和排班上給予傾斜。
3、堅持加強繼續(xù)教育培訓。
三、堅持規(guī)范管理,注重內(nèi)涵建設(shè)
1、堅持醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),規(guī)范管理,重新制定了《治療室管理規(guī)定》《晨間護理管理規(guī)定》、《醫(yī)囑提示本相關(guān)規(guī)定》、《各班護士細則》《護理操作培訓的相關(guān)規(guī)定》等,并以新制度規(guī)范為準則對臨床護士進行考核。
2、護士是人類健康的保護者,生命守護神,護士的行為舉止對病人有著極其重要的影響。護理部為規(guī)范護士行為,出臺了《手機使用規(guī)定》,對護士接打電話的時間、地點派兩名護士長參加護士禮儀培訓班,回來后對全院護理人員進行禮儀、行為方面培訓,增進護患情感,拉近護患距離。
3、為保持治療室環(huán)境整潔,藥品物品分類放置,防止混淆、誤用和錯用,提高工作效率,減少差錯,規(guī)范了治療室標識,要求所有治療室內(nèi)藥品、物品位置固定醒目,統(tǒng)一擺放,建立賬目,定時專人查對。使工作效率和服務(wù)質(zhì)量大大提高,減少了護士工作的盲目性和重復性,實現(xiàn)了人、物、場所在時間和空間上的優(yōu)化組合。
四、熟練掌握臨床藥物知識
藥物治療是疾病治療中的重要組成部分,治療效果不但取決于醫(yī)生的治療方案是否合理,而且還取決于護士嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,科學的執(zhí)行力度以及對醫(yī)藥知識的了解和掌握程度,為了使護士了解掌握藥學知識,減少醫(yī)療事故發(fā)生,科學執(zhí)行治療方案,保證用藥最佳療效,護理部組織各科室上報十種本科室常用靜脈、口服藥物的名稱、劑量、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)、禁忌、用法用量。使本科室護士熟練掌握,保障臨床工作中用藥有效、合理、科學、安全。
五、認識不足,不斷完善
1、加強細節(jié)管理,如科室藥品的管理
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,病房欠整潔。
3、基礎(chǔ)護理不到位,新入院病人衛(wèi)生處置不及時。
4、個別護士基礎(chǔ)理論知識掌握不牢,急救知識欠缺。
5、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性,術(shù)后病人宣教不到位。
6護理文書書寫存在漏項、漏記、格式不正確、書寫不及時,有些近記錄過于流于形式等缺陷。
7、從思想上,行動上作到真正的主動服務(wù)。
在過去的一年里,護理部較好的完成了各項工作任務(wù)。在新的一年里,我們要不斷研究護理工作中出現(xiàn)的新問題、新情況,總結(jié)經(jīng)驗,改進不足,不斷提高護理質(zhì)量。
護理創(chuàng)新心得與反思簡短篇3
為進一步轉(zhuǎn)變年輕護士長管理理念和模式,提高科室護理管理水平,提升護理管理品質(zhì),培養(yǎng)護士長的職業(yè)素養(yǎng)和管理能力,2014年1月3日下午由護理部組織的護理管理知識培訓在學術(shù)報告廳拉開了帷幕。全院護士長、護理組長、科室質(zhì)控小組成員及護理骨干百余人參加了此次培訓。
本次培訓邀請了院內(nèi)資深護理專家郭永蘭副院長、護理部全體主任及優(yōu)秀護士長代表共7名護理人為進行授課。培訓主要內(nèi)容有:護理技能考核方案解析、護理人員分層管理、護士長目標管理、手術(shù)室品管圈(QIC)活動展示及護理論文撰寫(選題)等。分管護理的郭永蘭副院長做了“護理人員分層管理及護士長目標管理”專題講課,通過自身的MBA的學習經(jīng)歷,深入淺出的從理念、目的、方法及應(yīng)用等方面詳細闡述了其管理方面的全新體驗與心得。她強調(diào),護士長既是科室護理學科帶頭人,又是管理者和領(lǐng)導者,較強的組織管理能力和溝通協(xié)調(diào)能力,是護理管理者應(yīng)具備的最基本的素質(zhì)。在日常管理工作中,要運用合理、有效地管理手段,充分發(fā)揮制度的力量,形成一整套的管理控制程序,并利用自身扎實的專業(yè)知識與技能作為表率,在積累經(jīng)驗的同時學會運用層層遞進的管理階級及段段分工的動態(tài)化管理模式的啟動,充分發(fā)揮其主導地位,形成良好風氣,帶領(lǐng)全科人員共同進步。
隨后,護理部全體主任及陸立嵐護士長代表逐一進行了專題授課,從簡潔意賅的護理技能方案解析到全面生動的QIC活動全程演練再到重點突出的論文選題等,都無不展現(xiàn)著我院護理管理者的全新風貌,培訓結(jié)束,大家暢所欲言并互動交流了自己今天學習的心得體會,培訓現(xiàn)場氣氛非常熱烈。 本次管理知識培訓班,形式活潑、內(nèi)容新穎、實用性強,采取了“以管理理念為主、以年輕護士長為中心”的授課主題,令大家耳目一新,同時為護理管理者輸入先進的醫(yī)院管理理念,開拓了護理科學管理的思維,為解決實際問題提供了有效工具,護士長們表示將所學的知識運用到護理管理中,營造團隊氛圍,提高護理服務(wù)質(zhì)量,提升醫(yī)院的護理管理水平。
護理創(chuàng)新心得與反思簡短篇4
當今社會,不管是良性的評價還是惡性的說法,醫(yī)療行業(yè)的職業(yè)精神是一個熱門話題,樹立一個好的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)形象,明確作為一名醫(yī)療工作者的道德標準和價值取向,是醫(yī)療工作者所要把握的重中之重。
作為一名臨床護理工作者,我個人認為要做到以下幾點:
首先要有一個良好的工作態(tài)度,做到愛崗敬業(yè),所謂“不愛崗就下崗,不敬業(yè)就失業(yè)”,愛崗敬業(yè)就是作為我們醫(yī)療護理工作者最基本的職業(yè)道德。前階段聆聽和拜讀了萬院長在第五屆三次職工代表會上的醫(yī)院工作報告和上周陳書記的文明禮儀大講堂的講話,感觸很深啟發(fā)很大,作為病房的一名護理工作者,要熱愛自己的職業(yè),全心全意投入到工作中,增進醫(yī)患間的信任,促進醫(yī)患間的和諧,盡自己最大的努力為患者和廣大群眾服務(wù)。例如在和患者溝通,治療,康復指導時就要做到認真聽耐心答。
其次要加強學習,提高業(yè)務(wù)水平。利用好我院現(xiàn)在正在爭創(chuàng)文明單位和爭創(chuàng)三級甲等醫(yī)院這個時機下,通過醫(yī)院這個良好的平臺,我們要在日常的工作中,從實際出發(fā),認真學習業(yè)務(wù)知識,領(lǐng)導交代的工作要盡全力完成,把病房的工作做到事無巨細。例如病房管理,患者的安全管理及護理質(zhì)量等工作做實做好。
第三,密切結(jié)合“三好一滿意”活動,把“三好一滿意”活動作為我們職業(yè)道德教育的重要實踐載體,盡全力做到“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)得好、群眾滿意?!背浞职l(fā)揮我們的職業(yè)精神,堅持做到“從小做起,從心做起,從我做起”。
最后,就像萬院長在院周會和陳書記在文明禮儀大講堂講的那樣,工作要從改善服務(wù)態(tài)度、加強內(nèi)涵建設(shè),加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)等方面做起,踐行好“厚德尚學,精博至善”“患者至上”的醫(yī)院核心價值,履職盡責創(chuàng)先進、立足崗位爭優(yōu)秀,不斷強化道德實踐。努力在全科乃至全院營造學習先進、爭當先進、趕超先進的良好氛圍。
護理創(chuàng)新心得與反思簡短篇5
護理安全是指在實施護理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法規(guī)允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。自20--年4月9日我國新的《醫(yī)療事故處理條例》和醫(yī)療事故舉證倒置措施的相繼出臺,對醫(yī)療護理安全產(chǎn)生了深刻的影響。安全有效的護理可促使患者疾病的痊愈或好轉(zhuǎn)。近年來護理糾紛呈不斷上升趨勢。護理安全管理是護理質(zhì)量的第一生命和核心目標,護理工作在新形勢下構(gòu)建了一套護理安全管理的理念、方法、制度、流程,培養(yǎng)護士知法、懂法、守法,以嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L及優(yōu)良的服務(wù),有效地維護了患者的生命健康和安全,樹立了新一代護理人員良好的職業(yè)形象。對患者認真做好宣教及告之工作以提高安全意識,我院每年印發(fā)了患者安全目標主要措施,提高了護理安全。作為一名護士長,有以下幾點體會。
一、強化法律意識,增強自我保護意識
1、強化學法、用法意識我國護理教育中,相關(guān)的法律法規(guī)教育才剛剛起步,大多數(shù)護士缺乏有關(guān)的法律知識。身為護士長在管理檢查護理質(zhì)量服務(wù)中要善于將法律條例融入相關(guān)的工作中,并要組織全體護理人員學習有關(guān)的法制及醫(yī)療糾紛條例,增強對護理工作中潛在的法律問題的認識,學會自我保護及處理好護患矛盾,避免糾紛發(fā)生。
2、讓法規(guī)制度監(jiān)控各項操作規(guī)范,堅持依法護理;身為護士長要對科室的各項規(guī)章制度了如指掌,熟悉各項操作流程。重患者的搶救及護理,護士長要親臨現(xiàn)場參加,做好調(diào)配工作。對在搶救中的口頭醫(yī)囑,要復述一遍,而后迅速做好記錄,書寫準確規(guī)范,防止日后引起糾紛。在護理中的交接班制度,查對制度,醫(yī)囑處理制度中必須認真執(zhí)行。治療操作中,發(fā)藥、打針是護理人員每天的常規(guī)操作,如稍不細心核對,便會出現(xiàn)發(fā)錯藥、打錯針的情況,其后果不堪設(shè)想,當事人要承擔法律責任。因而護士長要不斷地組織護理人員學習法律法規(guī),避免過失引起致殘、致死而構(gòu)成瀆職罪。
二、依法處理病房患者投訴護士長
首先要重視和正確對待患者投訴。要耐心傾聽,善于換位思考,力爭將矛盾的負面影響降到最低程度,并以此為契機,完善管理,強化整體護理理念,進一步提高護理質(zhì)量,對照工作程序、制度、職責和質(zhì)量標準,找出問題的重點,及時反饋分析事情的前因后果,有針對性地采取對策。
三、提高護理安全管理水平
1、把人用“足”,在人的管理上下足功夫;護士是護理工作的主體,要搞好護理安全工作必須充分調(diào)動本科室護理人員的工作積極性,充分發(fā)揮他們每個人的長處。具體而言,以下幾方面是至關(guān)重要的。
(1)合理安排人力,用人之長;護士希望完成與自己能力相稱的工作,使自己的潛能得到充分發(fā)揮。所以,護士長應(yīng)力爭使每個護士都處于最能發(fā)揮其才能的職位上,使每個人各盡其能、各得其所。重視對護士的培養(yǎng),努力為她們爭取或創(chuàng)造繼續(xù)學習、深造的機會。要從工作實際出發(fā),開展有針對性的培訓,提高每位護士的工作能力,從而提高整個部門的工作能力和工作質(zhì)量。定期組織考試,帶動科室護士學習??浦R。定期組織護理技術(shù)操作訓練,開展業(yè)務(wù)學習,通過強化護理技術(shù)操作,使護士的業(yè)務(wù)技術(shù)逐步走上正規(guī)化、規(guī)范化、標準化。護士長要對全科護理人員的工作實操情況、性格、能力等個人問題掌握清楚,做到新老人員合理搭配,充分發(fā)揮護士的積極性增強責任感。確?;A(chǔ)護理、危重患者護理措施的落實。對每天的工作及突發(fā)情況沉著隨機應(yīng)變,避免因人力不足而造成差錯或投訴事件發(fā)生。
(2)在工作中以人為本;要理解下屬,善于關(guān)心和體察護士疾苦。比如,排班時在不影響工作的前提下,護士長應(yīng)盡可能照顧護士在生活和學習等方面的需求以免失去安排合理性,以至影響護士的工作熱情。要寬待下屬,護理工作既瑣碎又具體,工作中難免出現(xiàn)一些小的差錯。一旦下屬發(fā)生過錯,應(yīng)動之以情,曉之以理,導之以行。當然,對于差錯不排除必要的處罰。如果是普遍存在的問題,應(yīng)在晨會上提出批評,使大家共同吸取教訓;如是個別問題,可采取單獨談話的方式提醒注意。要身教下屬,身教勝于言教,護士長要掌握各類人員心理活動特點,并在臨床實踐中學會運用。要了解影響人際關(guān)系的因素,掌握有效溝通的方法和技巧。
(3)激勵護士團隊以積極向上的精神,共同完成護理工作目標;護士長要在工作中最大限度地調(diào)動護士的積極性,充分挖掘其內(nèi)在潛力,營造護士職業(yè)心態(tài)的良好氛圍,必須學會應(yīng)用激勵藝術(shù),護士長應(yīng)盡可能地讓護士對病區(qū)、集體有極大的認同感和歸屬感,使她們感到自己是主人,從而激發(fā)其工作干勁和熱情,使之為完成工作任務(wù)和目標竭盡全力。
2、開展護理愛心呵護行動,創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)服務(wù)形象品牌;在科內(nèi)推行熱情服務(wù)、周到服務(wù)、關(guān)懷服務(wù)、舒適服務(wù)的護理行為,讓患者在就醫(yī)期間有賓至如歸感。愛心呵護行動的理念是:多為患者做一點,多對患者講一點,多為患者想一點,使患者對護理工作的滿意度有明顯的提高,為醫(yī)院、科室樹立優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)形象作出貢獻。
3、改善交班方式;一級護理、危重患者要進行重點床頭交接班,由責任護士匯報本組重患者、新患者的病情,使用中的藥物主要護理診斷、相關(guān)因素、護理措施及可能發(fā)生的并發(fā)癥等,使各個組之間對患者可能出現(xiàn)的問題引起重視,護士長必要時還進行一些晨間提問,在提高大家業(yè)務(wù)水平的同時對年輕護士、進修護士和實習同學起到一個促進作用。
4、強化急救器械藥品的管理;病區(qū)內(nèi)的急救器械及急救藥品,要做好交接班,班班清點,檢查記錄。要及時更換新器械及藥品,避免因管理不當,引起的醫(yī)療糾紛。要求做到:定位放置,專人管理,發(fā)現(xiàn)有過期藥物及時更換,確保搶救物品隨時處于完好備用狀態(tài)。病房藥柜的藥品必須由專人保管養(yǎng)護,對麻醉、精神、毒性藥品建立嚴格的交接班制度。
四、提高護理人員的整體素質(zhì)
1、加強職業(yè)道德教育,增強責任感;在連貫的護理服務(wù)中,護理人員要眼看、耳聽、口答,避免患者對操作過程的猜疑。這樣既增進了護患親融性,也使患者感受到知情權(quán)。時刻提醒護理人員,我們服務(wù)的對象是生命,只要造成傷害就要承擔法律責任。由此,護士長要利用一些范例,典型教育護理人員,要明確護理的糾紛是與護理的質(zhì)量的高低成正比的,在技術(shù)操作水平中基礎(chǔ)護理,消毒隔離,護理文書書寫等,服務(wù)態(tài)度中觀察病情與處理問題的能力中,都會涉及法規(guī)內(nèi),因而要求護士長要在對護理質(zhì)量監(jiān)控中融入法律意識,嚴格監(jiān)控病區(qū)護理質(zhì)量,做到防患于未然。
2、提高用藥安全;患者用藥安全方面存在的問題,在醫(yī)療不良事件報告中約占1/3以上,是患者安全的重點。高危險藥物如氯化鉀、濃氯化鈉不能與普通藥物混放,使用紅色標識,引起注意。對于臨近失效期的藥物也使用特殊標識。麻醉劑加鎖保存,并嚴格交接班護理人員必須掌握對藥名劑型或外觀等相似或相近的藥品的識別技能。應(yīng)注重觀察抗生素,中藥注射液,抗癌藥的兩批藥物連續(xù)靜脈注射時在輸液管中的變化,確定第二批藥品安全進入,交代患者注意事項后方可離開。嚴格輸液配伍的安全管理,確認藥物有無配伍禁忌,嚴格按病情、年齡等控制靜脈輸液流速,預防輸液反應(yīng),控制輸液藥物的濃度。
3、防止發(fā)生醫(yī)院感染;嚴格執(zhí)行手部衛(wèi)生規(guī)范,掌握洗手指征,洗手方法以及手消毒。在任何操作過程中都應(yīng)嚴格遵循無菌操作規(guī)范,確保操作的安全性。醫(yī)療廢物的分類,收集,處置必須規(guī)范。
五、患者安全的管理
1、患者入院時,嚴格執(zhí)行查對制度;提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準確性,確保所執(zhí)行的護理過程準確無誤。確保每一位患者的安全。使用床頭卡,危重患者使用腕帶,作為識別標示的制度。
2、因人制宜,采取特殊案例措施;危重患者,神志不清患者,老年患者,嬰幼兒應(yīng)使用床檔,并告之患者注意防滑。對于長期臥床患者,褥瘡發(fā)生的高危人群應(yīng)使用褥瘡墊。
3、對患者及家屬進行預防跌倒措施的教育;要提供安全的環(huán)境,如呼叫鈴、合適的床位高度、足夠的照明,保持地板的平整與干燥,浴室?guī)由戏阑貕|,執(zhí)行跌倒報告與傷情認定制度和程序。做好健康教育,告之患者不做體位突然變化的動作,以免引起血壓快速變化,引起暈厥等癥狀而發(fā)生危險。教會患者一旦發(fā)生不適癥狀,最好先不要活動,應(yīng)按呼叫鈴告知醫(yī)護人員。
4、防范與減少患者褥瘡發(fā)生;認真實施有效的預防褥瘡的具體措施,防范與減少護理并發(fā)癥。執(zhí)行褥瘡風險評估與報告制度和程序。
5、推行全員安全護理;護理安全受多種因素共同影響,因此需要全體醫(yī)護人員和患者及患者家屬共同努力,尤其是需要患者及其家屬的配合。所以,要著力改變護理工作是護理人員的事的錯誤認識,鼓勵患者及其家屬正確參與安全護理,充分體現(xiàn)患者及其家屬的權(quán)利和義務(wù)。