手術(shù)室實習(xí)心得體會和收獲
手術(shù)室實習(xí)心得體會和收獲篇1
手術(shù)室,一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的科室。手術(shù)室的一道門將裏外分割成了兩個世界,讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中,手術(shù)室是我最向往的科室。
每天早上八點上班,更換好鞋和手術(shù)工作服,戴好帽子和口罩才能進去半限制區(qū),更加強化了自己的無菌觀點。進入手術(shù)室的第一天,老師便對手術(shù)室的環(huán)境於器械向我們做了大致的介紹,讓我認識到了解環(huán)境和認識器械的重要意義,讓我們在最短的時間內(nèi)找到所需的物品,同時使我們認識到時間就是生命。我們必須爭分奪秒!
在手術(shù)室實習(xí)期間,很榮幸地上了二臺小手術(shù),沒有事先地安排,只是隨時地協(xié)助醫(yī)生完成痔切除手術(shù)。我僅僅是幫助醫(yī)生更好地暴露手術(shù)視野和協(xié)助醫(yī)生縫合。手術(shù)過程中,由于肛周膿腫,切開引流地濃液附帶及其刺鼻意味,薰得手術(shù)間讓人無法呆下去。我還是繼續(xù)為醫(yī)生暴露手術(shù)視野和止血。盡管,這些只是不足掛齒的小事,但是還是感覺機會的機會的來之不易,感謝醫(yī)生。從手術(shù)開始前的帶無菌手套,取無菌敷料,松開止血鉗等。每一個步驟中,我都深刻體會到了手術(shù)過程中的無菌要求的嚴格。
溝通是保持良好護患關(guān)系的一種方式,讓病人可以得到更好的治療。溝通分為言語溝通和非言語溝通兩種。其中,言語溝通占35%,非言語溝通占65%。非言語溝通又包括眼神的交流,撫摸,接觸病人等。
非言語溝通在手術(shù)中起著重要的作用。某日,一位女病人接受左乳包塊切除術(shù),因為麻醉方式為局部麻醉,在手術(shù)過程中,用高頻電到切開深層組織的時候,病人發(fā)出揪心的呻吟聲,沒有打點滴的手就懸空亂抓著??粗@樣的情況,站在一旁觀看手術(shù)的我,走過去,把自己的手給病人握住,慢慢的呻吟聲少了,聲音也小了,無形中給她一種和她一起忍受疼痛的力量,使她更好的配合醫(yī)生手術(shù)。手術(shù)中,被病人抓住的手全部被細小的血液浸染,血液濺到上半身的手術(shù)衣上,當(dāng)時的我,雖然是第一次零距離接觸血液,但是,我很鎮(zhèn)定,沒有出聲,時刻保持著冷靜,給予病人安全的手術(shù)氛圍。
在手術(shù)室的實習(xí)中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識,讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務(wù)有了深刻地認識和了解,使我更加懂得工作之間與護士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。還記得有位骨折的小病人,僅僅2歲半,由于先天性的左髖關(guān)節(jié)脫位,必須進行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),由于孩子過小,尿管很難插進去,但是老師的護理操作技能十分嫻熟,很快的,便完成了導(dǎo)尿,手術(shù)又繼續(xù)進行。這個手術(shù)中的小插曲,更讓我意識到護理工作的重要性,使我深刻地體會到手術(shù)室護理工作的綜合性,不同于常規(guī)病房的護理工作。手術(shù)室工作更加突顯其專業(yè)特性,對職業(yè)操守和慎獨精神也要求更高。
在手術(shù)室實習(xí)的日子很短暫,使我了解到手術(shù)室刷手的步驟;認識手術(shù)器械;開,打無菌包;穿脫手術(shù)衣;戴脫無菌手套;無菌用物之供給;裝卸刀片;學(xué)會手術(shù)記錄單的填寫;手術(shù)前,中,后器械的清點等。每一個環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。原來,只有實踐過才知道"百看不如一練"
手術(shù)室實習(xí)期間,從中學(xué)到的東西感覺無法用語言描述,手術(shù)室神秘的面紗終于揭開了。希望以后有幸到手術(shù)室工作!
手術(shù)室實習(xí)心得體會和收獲篇2
剛來醫(yī)院時,就已經(jīng)把自己的好幾本課本帶回來了,滿懷信心的想等下班后或上班時沒什么事就看看書,可現(xiàn)在呢?眼看實習(xí)就快結(jié)束了,除了那本局部解剖學(xué)系統(tǒng)的看過,有的書偶爾翻了幾下,有的一直都是放在值班室,到現(xiàn)在都還沒拿出來過,劉老師的那本實用骨科學(xué)也是,本來想能看多少看多少,剩下的今年寒假再接著看,現(xiàn)在也是看了一兩百頁也就沒有什么后續(xù)了,買的那兩本筆記本也是記了幾頁,剩下的就都是新的了,前半個多月,差不多每天晚上都在辦公室看書,后來也許是有了惰性,也許是環(huán)境,總想去哪里走走逛逛,聊聊天,也沒什么很大心思看書,想看才會看一會,碰到問題才去翻翻書。
在手術(shù)室,明顯是感覺比以前好多了,以前切開皮膚來,里面有什么肌肉,血管,神經(jīng)我?guī)缀醪惶?,現(xiàn)在差不多我百分之七八十都知道,也許是剛學(xué)完局解有很大的關(guān)系,對手術(shù)室的哪些器械,感覺經(jīng)常用的哪些器械差不多都知道,主要是聽醫(yī)生和護士說后記下的,但還是比較的籠統(tǒng),骨剝和骨膜玻璃紙區(qū)別還是比較籠統(tǒng),血管鉗和大彎之類的也有些籠統(tǒng),有一次梁院長的主刀做腰椎髓芯減壓椎弓根固定手術(shù),梁院長叫我拿甲鉤,當(dāng)時我看到了還拿了一下那個甲鉤,當(dāng)時還在想甲鉤是什么,第一次聽,還去叫護士拿甲鉤,梁院長說這把就是甲鉤,梁院長還問劉老師,我有沒有上過臺,我當(dāng)時就在想,我在這里已經(jīng)五個月了,我是不是很差勁呀,那個甲鉤平時都叫拉鉤,拉鉤,還是梁院長的叫法不一樣,后來才知道,甲鉤,甲狀腺拉鉤,有好多看似的器械自己區(qū)別還不太清除。學(xué)醫(yī),真的來不得半點馬虎,更來不得弄虛作假,那些模棱兩可的東西自己必須一一弄清楚。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜,而是條條活生生的生命,是人命,別人愿意找你看病,那是別人相信你,別人愿意躺在手術(shù)臺上讓你給他做手術(shù),那更是別人相信你,自己可不能稀里糊涂。
做手術(shù)時,也沒有很多超前思維,有時也是笨手笨腳的,雖然,好多手術(shù)該怎樣做,自己大概都知道一些,畢竟上過那么多次臺了,好多自己要有超前思維,關(guān)鍵要多看書,多學(xué),沒有理論的墊基,實踐就像空中樓閣,海市蜃樓,都是沒有用的,從老師拿刀那一刻自己就要先想到老師會具體從哪做切口,老師做這一步自己就要明白老師做這一步的目的,為什么這樣做,以及先想到下一步該怎么做,現(xiàn)在要當(dāng)就要當(dāng)一個好助手,以后自己當(dāng)主刀醫(yī)生,要當(dāng)一代大家,成為人們心中的好醫(yī)生,只要人們茶余飯后提起你,都要覺得他是一個不錯的醫(yī)生,這個醫(yī)生水平還可以,不會是那種庸醫(yī),人人都愿意找你看病,人人都愿意讓你給他看病。
在給病人換藥時,問病史時,或其他什么時候,只要自己面對病人,自己都是很親切的口氣,很和藹可親的態(tài)度去認真的對待,大部分病人都是很愿意,很平常的讓你給他換藥,或問病史等,在換藥時,有時,也有極個別罵人的,說自己弄痛了他,說了一兩句很難聽的話,雖然心里聽了很不爽,但自己都還是很平常的給他換完,自己心里知道是自己真的弄痛了他,該輕一點,或者傷口真的很痛,該輕一點,他也是沒有惡意的,沒必要對他發(fā)脾氣,更不能對他發(fā)脾氣。
有時候,來了一個病人,他說這里有痛,那里又有痛,開一大堆的拍片單給他,自己有時很不理解,明明知道很可能沒什么問題,但是還開了,記得很清楚的是陳老師的一個在3+35床的病人,入院后第二天他對我說他左手有點腫,我看了一下腕背側(cè)就一點點腫,也沒什么很痛,腕關(guān)節(jié)活動也差不多正常,當(dāng)時他的學(xué)生就給他開了一張X線單,當(dāng)時我就覺得他亂開單,可拍出片來才知道,他月骨骨折,自己真的錯了,學(xué)藝不精,月骨是很容易壞死的,如果漏了后果可能就不堪設(shè)想了,后來陳老師也來了,給他打了個石膏托固定。但是,大部分可以排除的都是沒什么問題的,還是開了,有時候是不是我們給病人檢查的不太夠,還是現(xiàn)在的病人太難管了,只要是你一點點的失誤他就弄得不可開教,給你找麻煩,我還是覺得對待剛來的病人應(yīng)該多檢查些,可以明顯排除骨折的,可以少做些檢查,如果他人出錢,病人又要求,那就讓他去檢查,病人買個放心。有時候病人對你開的檢查不理解,一千多塊錢,自己都感覺很貴,更不用說病人家屬了,自己有時需要向他解釋,有的車禍的腳骨折了,拍片檢查卻從頭到腳,但有時這些檢查是很有必要的,病人家屬又不學(xué)醫(yī),他們不知道孰輕孰重,四肢骨折一般不會致命,但胸腹部或頭顱出血或重要臟器破裂會是致命的,但是自己也不能去嚇唬病人家屬,也許你不經(jīng)意的一句話,就會把家屬嚇的渾身發(fā)抖,但也不能說的太輕,說得太輕或干脆不說點,病人家屬又會不理解,有時候病人家屬一直在放射科哭,說快點,傷口一直在流血,其實已經(jīng)把他安排到第一個了,我知道那一種骨肉親情,自己應(yīng)該去安慰人家,過一會那病人又哭,自己又去安慰人家。
那天醫(yī)院死的那個病人記得好清楚,那天下午我和劉老師還有那個實習(xí)生去門口等那個病人,等120把那個病人送過來,我們都是按常規(guī)把那個病人搬到平車上去,然后就問他怎么弄到的,哪里痛,當(dāng)時他還是很清醒,說了一下肚子痛,還有些其他的地方痛,當(dāng)時我和劉老師就馬上把他推到發(fā)射科去,推得過程中問他,他就沒什么反應(yīng),等推到拍X片那里時,我就看到那病人呼吸急促,意識也模糊,全身發(fā)軟,當(dāng)時我也不知道那是休克的表現(xiàn),但我知道很嚴重,我就馬上過去叫劉老師過來看一下,劉老師看了一下,就說那病人要搶救,片子也沒有拍,我們就直接把他推到三樓去,當(dāng)時推到電梯門口,我就馬上跑到三樓,跟護士說有個病人要搶救,要吸氧,當(dāng)時我也不清楚,我以為吸上氧氣去那病人就會沒事,等到后來才知道,沒有那么簡單,在搶救的過程中我們一分一秒都沒有浪費,可是搶救了一個多小時還是沒能搶救過來,自己是多么希望那個病人能夠活過來,可是自己又幫不上什么忙,眼睜睜的看著那個病人就這樣死去,那時心里真的很難過,特別是他的媽媽一直在那哭時,老年喪子,中年喪夫,對這個家庭來說都最悲哀的事,四十左右的年齡,正是家里的頂梁柱的時候,上有老,下有小,他死了這個家庭以后可怎么辦呀,后來他家人也沒怎么怪我們,知道我們已經(jīng)盡力了,可能的就是在說那個包工頭,不應(yīng)該送到中醫(yī)院來,更不應(yīng)該到骨科來,應(yīng)該到人民醫(yī)院或附屬醫(yī)院去,我一直在想,如果我們這里普外很強,直接就推到手術(shù)室去剖腹探查,那個病人能不能搶救過來,也許就不會死去,但至少被救活的可能性就更大,也不會像這樣人民醫(yī)院的專家還沒趕過來那個病人就已經(jīng)死了,或者那個病人真的不應(yīng)該到中醫(yī)院來,他上班那地方離中醫(yī)院那么遠,而離人民醫(yī)院又那么近,如果直接送到人民醫(yī)院去,也許被救活的機會就更大,但那個包工頭也沒有錯,骨折是有骨折,但誰也沒想到他從三樓摔下來摔得那么重,而且是致命的內(nèi)臟大出血,在搶救過程中及那個病人死后,自己眼睛一直濕潤潤的,雖然沒有看流出來,但自己真的好想他能被救活,可事實不是你想怎樣就能怎樣的,醫(yī)生也是凡人,沒有起死回生的本領(lǐng),我想,這種低血容量性休克,自己一輩子都會記住,有時值班去下面負一樓睡覺時,下面一個實習(xí)生老喜歡問我,今天收了幾個病人,病人質(zhì)量高不高,我每次都是很不喜歡聽這樣的問題,好像病人傷的越重越好一樣,每次都是敷衍幾下,人家傷的越重你就越喜歡,這樣也太沒有道德了,如果這樣,就算你水平再高,我都覺你是個庸醫(yī),這樣的醫(yī)生太可怕了。
在這實習(xí)的日子里,真是覺得從病人來的那一刻起,從給病人檢查,開醫(yī)囑,查房,手術(shù)治療,打病歷,出院必要交代等,各個都要學(xué),也要學(xué)會,感覺路還很艱難,要學(xué)的東西有很多很多,不知自己什么時候能學(xué)會,但一定會努力去學(xué),認真去學(xué),再過幾天就回學(xué)校了,也馬上就開始全面學(xué)習(xí)臨床知識了,自己一定會把臨床各科學(xué)好,不辜負主任,老師們還有父母對我的期望。
手術(shù)室實習(xí)心得體會和收獲篇3
在手術(shù)室四個星期的實習(xí)結(jié)束了,在這四周里,通過帶教老師的認真教授,我對巡回護士和器械護士的職責(zé)以及各種無菌包的打包方法更加清楚的掌握了。
手術(shù)室的護士分器械護士(又稱洗手護士)和巡回護士,器械護士負責(zé)術(shù)前準備工作,給醫(yī)生傳遞工具,術(shù)后打包,巡回護士負責(zé)人接送病員。巡回護士還要與器械護士清點紗布,鹽水墊,縫針等數(shù)目,器械護士必須嚴格遵守?zé)o菌操作原則要做到迅速準確傳遞手術(shù)器械。
每天八點上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)室衣服才能進入限制區(qū),更增強了自己的無菌觀念。這段時間也有信跟著帶教老師上過幾次臺,在臺上老師也給我介紹了一些專科器械的名稱和使用方法等以及如何在手術(shù)中傳遞器械的正確方法,如何上手術(shù)刀片和下刀片,如何排列無菌器械臺上的用物,開無菌包等。
這四個星期我過的很充實,學(xué)到了許多在書本上無法學(xué)到的東西,手術(shù)室不單單有理論還要有動手能力以及機智的反應(yīng)能力,是培養(yǎng)自己膽量已經(jīng)動手能力的地方。
手術(shù)室實習(xí)心得體會和收獲篇4
匆匆忙忙又過了一個月。還記得來手術(shù)室的第一天。有點緊張,有點怕。我的帶教老師是夜班。所以,我跟著另一位已經(jīng)有學(xué)生的老師學(xué)習(xí)兩天。感覺佘老師的學(xué)生都很積極,我更加害怕了。
第二天,只有我一個人在,跟著老師,似乎一切都要很快很快,講究的 就是 速度。其實來到醫(yī)院,就是在跟時間打交道。時間不會因你而停止,會一分一秒地過去。來不及,就唯有節(jié)哀。
現(xiàn)在已經(jīng)接近尾聲,我又開始不舍得這里的生活。免費的午餐,對我而言是多么的珍貴。還有不用穿護士服的日子,輕松多了。還有一群很好很好的老師。一群乖巧的實習(xí)生。師生之情,同學(xué)之義。又這樣要“結(jié)束”。從最初的不習(xí)慣演變成不舍得。下一個科室的生活,我能適應(yīng)嗎??
一切讓心情變得很亂。但,日子仍要繼續(xù)。
手術(shù)室給我的感覺就是充實。每天都有固定的手術(shù)。周末也一定會有急診。晚上忙起來,護士們就真的不能躺在床上。忙忙碌碌的日子其實是很好的。只有有一兩天休息,就應(yīng)該知足了啊。嗯,知足常樂。還有,我可愛的帶教老師。對于我的慢反應(yīng),很是不理解。說:你平時都這樣??唉·我是個急性子。我真的就是急不起來。一般認為自己能在規(guī)定的時間內(nèi)做好本分就很滿足的我。但我還是有時間觀念的人,不遲到的。每次晨會都會到。每一次都有不同的內(nèi)容。一些小講課,一些儀器的使用。
每位姑娘們都得好好落實。新的要學(xué)習(xí),積極學(xué)習(xí)。在考試方面都是很有步驟,很有規(guī)劃的。我還看見 “休假申請表”本子,是給護士們應(yīng)自己的需要向護長提出休息的要求,一般沒有特殊,都會得到批準。真好,老師們真幸福。但是最近很多人休假,有些安排不過來。不過,我知道老師們都會明白。
現(xiàn)在,我反而會覺得有手術(shù)的日子比較實在。有時候閑起來真的不知道干什么好,說真的,本不喜歡看太多書。不過,一直都忙的話,真的會受不了。
有一次,一臺婦科收拾就做了3個小時,巡回護士還可以坐一下,臺上的洗手護士和醫(yī)生就一直站著。還要餓著肚子。作為醫(yī)護人員,就要有奉獻的精神。就算醫(yī)患關(guān)系如此緊張,但還是有很多醫(yī)護人員繼續(xù)努力著。
所以,我也要繼續(xù)努力。
手術(shù)室實習(xí)心得體會和收獲篇5
我是一所醫(yī)學(xué)院即將畢業(yè)的學(xué)生,對于即將畢業(yè)的我來說當(dāng)然不能錯過一次很好的實習(xí)機會,根據(jù)學(xué)校安排,我到了一家市??漆t(yī)院的手術(shù)室實習(xí)。
記得在手術(shù)室實習(xí)的時候,對這個陌生的環(huán)境感到既害怕又興奮。還好指導(dǎo)老師對我很照顧,在各方面多我積極的指導(dǎo),讓我很快就熟悉的掌握了手術(shù)室的各項規(guī)章制度,并且能夠嚴格遵守手術(shù)室的無菌操作規(guī)則,熟悉的記住各項常用手術(shù)的操作流程標準。經(jīng)過這次的親身感受,親手實踐,讓我學(xué)到了很多書本上沒有的實踐經(jīng)驗。
在手術(shù)室實習(xí)期間我的工作任務(wù)就是手術(shù)開始前跟病人交流,緩解他們的緊張感,手術(shù)開始的當(dāng)天核對病人的信息以免出錯,并對病人的心理護理,在到手術(shù)時做好各項術(shù)前準備工作,傳遞器械的配合,和手術(shù)結(jié)束后的各項清點,打掃,還要照顧麻醉病人清醒前的陪護觀察等等,每一個環(huán)節(jié)都很重要,都不能忽視。這對于我來說,學(xué)到了很多寶貴的經(jīng)驗,也熟悉了一套手術(shù)的基本流程,鞏固了我的理論知識,提升了實踐能力。
在手術(shù)室的實習(xí)期間,我要感謝我的指導(dǎo)老師對我的悉心教導(dǎo),并且記住他們以身作則的良好工作態(tài)度,不斷提醒自己,鞭笞自己,努力改變自己的不足,發(fā)揚自己的優(yōu)點,在以后的工作生活中,爭取更大的進步,更大的提高。在手術(shù)室實習(xí),首先要了解的就是護理常規(guī),熟悉刷手護士、巡回護士的工作內(nèi)容。還要了解手術(shù)室的刷手步驟 ,學(xué)會術(shù)中常見并發(fā)癥的處理,能夠在緊急時刻緊急處理。在指導(dǎo)老師的提點下,熟記手術(shù)記錄單的填寫,器械的清點順序等等。 無菌術(shù)是手術(shù)室的基本操作,應(yīng)結(jié)合理論知識,進一步熟悉并活用無菌技術(shù)于實際操作中 。爭取能夠在指導(dǎo)老師的帶領(lǐng)下,親自參與手術(shù),并要求能做到熟悉以下內(nèi)容: 認識手術(shù)器械,認識常見之引流管及其原理,如何正確使用原裝縫線。尤其是對骨科手術(shù)中的專門器械,穿脫手術(shù)衣及各式手套,開無菌包,鋪無菌單的方法,無菌用物之供給,如何排列及傳遞器械,正確認識器械及使用的方法,穿針引線,裝卸刀片及傳遞法等等。
總之,在手術(shù)室實習(xí)期間讓我成長了很多,學(xué)會了很多,受益匪淺,對我將來的工作學(xué)習(xí)提供了很多幫助。是一次讓我終身難忘的實習(xí)經(jīng)歷。