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車輛事故賠償協(xié)議書

時(shí)間: 枝寅 協(xié)議書

在充滿活力,日益開放的今天,很多場(chǎng)合都離不了協(xié)議書,簽訂了協(xié)議書就有了法律依靠。協(xié)議書的注意事項(xiàng)有許多,你確定會(huì)寫嗎?以下是小編為大家收集的車輛事故賠償協(xié)議書,希望對(duì)大家有所幫助。

車輛事故賠償協(xié)議書篇1

甲方:_________________

姓名:_________________

性別:_________________

年齡:_________________

戶籍所在地:_________________

現(xiàn)在住址:_________________

乙方:_________________

姓名:_________________

性別:_________________

年齡:_________________

戶籍所在地:_________________

現(xiàn)在住址:_________________

事件概括:__年__月__日__時(shí)__分,__駕駛__車(牌照號(hào)__)由__行至__公路__公里處時(shí),與前面正常行駛的__車(牌照號(hào)__)相撞,造成__當(dāng)場(chǎng)死亡?,F(xiàn)(甲方)與(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

1、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等共計(jì)人民幣_(tái)_萬(wàn)元,大寫__萬(wàn)元)。

2、甲方將上述__萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后當(dāng)日付給乙方__萬(wàn)元,剩余的__萬(wàn)元于__年__月__日前一次性付給乙方。

3、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方__二人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的`方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。

4、甲方履行付款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

5、甲方履行二次(最終)付款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自行承擔(dān),另一方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理的。

7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。甲方有證人__在場(chǎng),乙方有在場(chǎng)共同見(jiàn)證并都已對(duì)協(xié)議內(nèi)容表示滿意。

8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

9、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方:_________________乙方:_________________

代表:_________________代表:_________________

____年__月__日

車輛事故賠償協(xié)議書篇2

甲方:_______________

乙方:_______________

20______________年5月7日17時(shí)00分,______________駕駛客車(內(nèi)乘王)__________、王_______)從西向東到北京______________區(qū)______________與______________在國(guó)道交叉口西1.5公里處,車輛駛?cè)氲缆繁眰?cè),與路樹相撞,導(dǎo)致王______________搶救無(wú)效死亡?,F(xiàn)于__________(甲方)與王__________六個(gè)近親(乙方)是王__________按照平等、自愿、公平的原則,達(dá)成以下死亡賠償協(xié)議模式:

1、甲方一次性向乙方支付6人死亡賠償金和被扶養(yǎng)人生活費(fèi),共計(jì)2.2萬(wàn)元(不包括喪葬費(fèi))。在本協(xié)議簽訂之前,梁已經(jīng)支付了1.5萬(wàn)元的喪葬費(fèi)__________支付給了王__________的哥哥王__________)。

2、甲方簽訂本協(xié)議后,將上述二撿二萬(wàn)元 ___________日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的`銀行賬戶。賬戶為:___________

3、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部分配、處理,其分配、處理方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。

4、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何人保證不以任何形式、任何理由為王______________死亡向甲方要求任何其他費(fèi)用。

5、甲方履行匯款義務(wù)后,將結(jié)束此事處理,甲乙雙方不再有任何權(quán)利和義務(wù)。今后,由此產(chǎn)生的結(jié)果由乙方自行承擔(dān),甲方不再承擔(dān)任何責(zé)任。

6、本協(xié)議是雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方的真實(shí)意圖,公平合理。

7、本協(xié)議共有7人閱讀并理解全文。甲乙雙方共有7人了解本協(xié)議的后果,甲乙雙方對(duì)本協(xié)議的處理結(jié)果完全滿意。

8、本協(xié)議為一次性終止處理協(xié)議,

9、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方:___________ 乙方:___________

___________年 ___________月___________ 日

車輛事故賠償協(xié)議書篇3

甲方:姓名__,籍貫__,身份證號(hào):__,聯(lián)系方式:__。

乙方:姓名__,籍貫__,身份證號(hào):__,聯(lián)系方式:__。

20__年x月x日x時(shí)x分許,__與__在__地點(diǎn)__發(fā)生交通事故,導(dǎo)致__受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實(shí)經(jīng)過(guò)詳見(jiàn)第__號(hào)道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書)

以上事故經(jīng)調(diào)解,甲乙雙方就賠償事宜,經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、死亡(殘疾)賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、車輛損失等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)__元。

二、在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)提供。甲方與保險(xiǎn)公司理賠事宜無(wú)論結(jié)果如何與乙方無(wú)關(guān)。

三、本協(xié)議所涉及的'人身?yè)p害賠償事宜處理終結(jié)后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補(bǔ)償事宜。甲乙雙方的其他責(zé)任互不追究。

四、本協(xié)議內(nèi)容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的,是各方真實(shí)意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

六、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

__年__月__日

車輛事故賠償協(xié)議書篇4

甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào):_____。

乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào)_____:

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與___駕駛的車牌為“______”貨車相撞,致___受傷。___受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療。此刻治療已經(jīng)告一段落,___已基本康復(fù)。

經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用_____元(大寫:__________元整)由乙方支付;

二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣_(tái)____元。(大寫:__________元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無(wú)關(guān)。病情的'變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。

四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。

五、甲方收到該款后,放下了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方帶給身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

七、甲方向乙方帶給保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。

八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人):__________乙方:__________

_____年_____月_____日_____年_____月____日

在場(chǎng)人簽字:__________

車輛事故賠償協(xié)議書篇5

甲方:

乙方:

____年7月27日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。____年8月21日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無(wú)異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

一、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)___元,誤工費(fèi)___元,鑲牙費(fèi)300元,復(fù)查費(fèi)___元,合計(jì)____元。

三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清后,甲方不再負(fù)任何責(zé)任。

四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊(duì)備案一份。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

______年____月____日

車輛事故賠償協(xié)議書篇6

甲方:_____________,身份證號(hào):____________

乙方:_____________,身份證號(hào):____________

乘坐人:___________,身份證號(hào):____________(系乙方配偶)

____年____月____日在________市________路________門前發(fā)生,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發(fā)生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無(wú)人員受傷,現(xiàn)雙方就本次充分協(xié)商后達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容:

一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責(zé)任;

二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方立即將其送往醫(yī)院,檢查后無(wú)任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀察機(jī)會(huì),在本協(xié)議簽訂后乙方乘坐人再出現(xiàn)任何問(wèn)題均不得追究甲、乙雙方任何責(zé)任;

三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫(yī)院檢查費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)____________元人民幣(大寫________________________);

四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔(dān),互不追究;

五、本協(xié)議內(nèi)容真實(shí)有效,雙方簽定后即生效,此事故即一次性了解,今后雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責(zé)任;

六、本協(xié)議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執(zhí)一份,交警部門存檔一份。

協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。___我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。

賠償義務(wù)人(甲方)________

賠償權(quán)利人(乙方)________

見(jiàn)證人:________________

________年______月_____日

車輛事故賠償協(xié)議書篇7

甲方:______,男,____鎮(zhèn)____村人。

乙方:______,女,____鎮(zhèn)____村人。

____年____月____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。____年__月____日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無(wú)異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

一、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)________元,誤工費(fèi)____元,鑲牙費(fèi)____元,復(fù)查費(fèi)____元,合計(jì)__________元。

三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清后,甲方不再負(fù)任何責(zé)任。

四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊(duì)備案一份。

甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________

甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________

地址:_______________________ 地址:___________________________

電話:_______________________ 電話:___________________________

傳真:_______________________ 傳真:___________________________

日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

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