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調(diào)解協(xié)議書模板7篇

時間: 思恩 協(xié)議書

調(diào)解協(xié)議書模板有哪些?調(diào)解協(xié)議書是雙方當事人的經(jīng)過協(xié)商,自愿處分其實體權(quán)利和訴訟權(quán)利的一種文書形式。調(diào)解書是人民法院確認雙方當事人調(diào)解協(xié)議的法律文書。下面小編給大家?guī)砹苏{(diào)解協(xié)議書模板7篇,供大家參考。

調(diào)解協(xié)議書模板7篇

調(diào)解協(xié)議書模板篇1

甲方: 身份證號碼:

乙方: 身份證號碼:

丙方: 身份證號碼:

甲乙丙三方于20__年8月26日因故發(fā)生打架事件,造成三方各有受傷但甲方受傷相對較重,為妥善解決此事化解矛盾,三方根據(jù)有關規(guī)定達成如下和解協(xié)議:

1、 三方就各自不理智行為表示遺憾并對對方表示道歉和相互諒解。

2、乙方同意在本協(xié)議簽訂后一次性補償甲方醫(yī)藥費、誤工費、營養(yǎng)費、精神損失費等各種損失共計人民幣叁仟元整(小寫:3,000元)。本賠償包括了甲方所有損失,甲方承諾全額得到此賠償金后,不得再向乙方及乙方相關方提出任何賠償要求。

3、 甲方請求公安機關不再處理本案,并不再追究乙方及乙方相關方所有法律責任。

4、丙方系乙方的朋友,也在本次事件中受傷,乙方同意全額負責丙方醫(yī)藥費等費用,并同意給與丙方一定的經(jīng)濟補償。丙方聲明在本協(xié)議簽訂后,不得再向甲方及甲方相關方追究此事。

5、 丙方請求公安機關不再處理本案,并不追究甲方及甲方相關方所有法律責任。

6、 本協(xié)議簽訂后乙方立即將賠償金交付給甲方,甲方出具收款收據(jù)。

7、 本協(xié)議一式四份,甲乙丙及公安機關各執(zhí)一份,具有同等法律效力,三方簽字后生效。

甲方簽字:

乙方簽字:

丙方簽字:

簽約日期:年8月26日

調(diào)解協(xié)議書模板篇2

甲方(醫(yī)療機構(gòu)):__________;地址:________________

乙方(患者):________;性別____;身份證號:____________;住址:____________

乙方于____年____月____日因________在甲方診所就診,其間,由于甲方的原因造成乙方人身損害,由此甲乙雙方因醫(yī)療賠償問題發(fā)生爭議?,F(xiàn)甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達成如下協(xié)議,由甲乙雙方共同遵照執(zhí)行。第一條:甲乙雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。

第二條:甲方同意向乙方一次性經(jīng)濟補償:¥________元(大寫:人民幣________元)

第三條:甲方同意于本協(xié)議生效后____日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

第四條:在甲方依照本協(xié)議約定支付全部款項后,甲乙雙方因乙者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

第五條:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,另一份交由甲方主管部門備案,協(xié)議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。

第六條:協(xié)議地點________。

甲方代表人(簽章):________ 乙方代表人(簽章):________

____年____月____日 _____年____月____日

調(diào)解協(xié)議書模板篇3

立協(xié)議人:

建筑工程公司(下稱甲方)

百貨公司(下稱乙方)

建筑工程公司訴百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案,在__區(qū)人民主持下,雙方當事人調(diào)解結(jié)案,調(diào)解書已于1999年10月16日送達。

調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款83209. 26元,于1999年10月16日前一次付清。

逾期不付按銀行貨款的有關規(guī)定承擔利息;雙方互不追究其他責任。

現(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟方面有困難,提出分期付款。

經(jīng)甲、乙方反復協(xié)商,達成協(xié)議如下:

(一)甲方同意變更__區(qū)人民(1999)_法經(jīng)字第190號民事調(diào)解書關于乙方欠甲方建筑工程款83209. 6元,于1999年10月26日前一次付清”的決定。

(二)乙方于1999年12月30日前,付款43209. 26 iG;于20__年3月 0日付款40000元。

(三)甲、乙雙方均應信守協(xié)議。

乙方如不履行協(xié)議,每期拖欠的款額,每拖欠一日按30%計 算滯納金。

(四)本協(xié)議書一式三份。

甲、乙方各執(zhí)一份,交人民一份。

甲方:建筑工程,A公司(公章) 乙方:_ _百貨公司(公章)

法定代表人:_ _ _(章) 法定代表人:_ _ _(章)

調(diào)解協(xié)議書模板篇4

甲方:

乙方:

代表人: 身份證號:

丙方 : 身份證號:

丁方 : 身份證號:

甲方職工_同志于20__年_月__日醉酒死亡,現(xiàn)甲、乙、丙、丁四方就該起事件的爭議問題,達成如下協(xié)議:

1、甲方在已經(jīng)為乙方墊付4000元費用的基礎上,再一次性向乙方支付補償款__萬元(包含死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費,誤工費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金以及喪葬補助費、一次性救濟金、供養(yǎng)直系親屬生活困難補助等)。

2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償?shù)人袪幾h問題一次性了結(jié),再無任何其他爭議。

3、乙方保證其向甲方出具的戶口簿、身份證、近親屬關系證明以及授權(quán)委托書等書面材料的真實性、合法性。如上述文件的真實性或合法性存在問題,則乙方須將甲方支付的104000元補償款全部返還甲方,并自愿放棄向甲方索賠的所有權(quán)利,丙方和丁方對乙方上述返還補償款的義務承擔無限連帶責任。

4、乙方承諾不得再就本次事件,以勞動、侵權(quán)或任何其他理由向甲方或其工作人員要求賠償、補償或主張任何其他權(quán)利,并不得干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活。

5、乙方、丙方和丁方保證,李除乙方外再無其他近親屬。如有乙方之外的李的近親屬向甲方或其工作人員主張權(quán)利,則乙方須將甲方支付的104000元補償款全部返還甲方,并自愿放棄向甲方索賠的所有權(quán)利,丙方和丁方對乙方上述返還補償款的義務承擔無限連帶責任。

5、甲、乙、丙、丁四方一致同意,如果乙方違反第4條的約定,又向甲方或其工作人員主張權(quán)利或干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活,因此給甲方或其工作人員造成的所有費用和損失(包括但不限于訴訟費、律師費、補償款、賠償款等等),全部由丙方和丁方承擔,甲方不需要承擔任何責任。

甲方(蓋章): 乙方:

法定代表人: 代表人:

年 月 日 年 月 日

丙方: 丁方:

年 月 日 年 月 日

調(diào)解協(xié)議書模板篇5

甲方:

乙方:

甲、乙雙方因履行200年月日簽訂的《合同》(或……協(xié)議書)而發(fā)生爭議?,F(xiàn)雙方經(jīng)過協(xié)商一致,同意將爭議提交惠州商事調(diào)解中心按該中心現(xiàn)行有效的調(diào)解規(guī)則進行調(diào)解。

雙方一致(可選擇):

1、選定先生/女士擔任調(diào)解員。

2、委托調(diào)解中心代為指定調(diào)解員。

并同時確認如下事項(可選擇):

1、經(jīng)調(diào)解達成和解協(xié)議后,雙方同意將和解協(xié)議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書,賦予其可強制執(zhí)行的法律效力。

2、經(jīng)調(diào)解未能達成和解協(xié)議的,雙方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決,以及時有效地解決爭議。

甲方(蓋章):乙方(蓋章):

代表(簽字):代表(簽字):

二00年月日

調(diào)解確認函(格式)

(適用于雙方?jīng)]有調(diào)解協(xié)議的情況)

惠州商事調(diào)解中心:

我方已收到貴中心送來的申請人就其因履行與我方于年月日簽訂的合同(或……協(xié)議書)而發(fā)生的爭議向貴中心申請調(diào)解的材料。為此,我方確認:

一、我方同意將爭議提交貴中心調(diào)解解決。

二、我方不同意將爭議提交貴中心調(diào)解解決。

現(xiàn)我方:

1、選定先生/女士擔任調(diào)解員。

2、委托調(diào)解中心代為指定調(diào)解員。

并同時確認如下事項:(可選1項,也可選擇2項):

1、經(jīng)調(diào)解達成和解協(xié)議后,我方同意將和解協(xié)議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書,賦予其可強制執(zhí)行的法律效力。

2、經(jīng)調(diào)解未能達成和解協(xié)議的,我方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決。

被申請人(蓋章):

法定代表人(簽字):

二OO年月日

調(diào)解確認函(格式)

(適用于雙方?jīng)]有調(diào)解協(xié)議的情況)

惠州商事調(diào)解中心:

我方已收到貴中心送來的被申請人同意就雙方履行年月日簽訂的合同(或……協(xié)議書)而發(fā)生起的爭議提交貴中心調(diào)解的《調(diào)解確認函》?,F(xiàn)我方:

1、選定先生/女士擔任調(diào)解員。

2、委托調(diào)解中心代為指定調(diào)解員。

并同時確認如下事項:(可選1項,也可選擇2項):

1、經(jīng)調(diào)解達成和解協(xié)議后,我方同意將和解協(xié)議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書,賦予其可強制執(zhí)行的法律效力。

2、經(jīng)調(diào)解未能達成和解協(xié)議的,我方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決。

申請人(蓋章):

法定代表人(簽字):

年月日

調(diào)解協(xié)議書模板篇6

人民調(diào)解協(xié)議書 ( )調(diào)字第號

當事人基本情況: 人民調(diào)解委員會

甲方當事人:程峰,男,77 歲,漢族,農(nóng)民,

袁大嬌,女,71歲,漢族,農(nóng)民,

乙方當事人:張細娥,女,49歲,漢族,農(nóng)民,住址:浠水縣綠楊鄉(xiāng)土橋村六隊,身份證號:

上列當事人于______年月日發(fā)生遺產(chǎn)糾紛,雙方于 年 月 日請求我委調(diào)解,我委于年月日開始對糾紛進行調(diào)解。調(diào)解前,我委已告訴各方當事人有關人民調(diào)解的性質(zhì)、原則、效力和參與調(diào)解的權(quán)利、義務。經(jīng)我委調(diào)解,各方當事人認同糾紛的簡要事實情況如下:張某的丈夫程某因病于20__年3月去世,當時公婆健在,大女兒已經(jīng)出嫁,二女兒畢業(yè)在家務農(nóng),夫妻共同財產(chǎn)為磚瓦房4間,家具一宗,糧食一宗。鑒于當?shù)氐娘L俗和家庭實際情況,當時并沒有對程某的遺產(chǎn)進行分割。此后,張某為了晚年有所照應,決定改嫁。他公婆認為,張某改嫁應將四間房無償留下。張某則認為,自己是程某的妻子,雖然改嫁,但是伺候丈夫和公婆那么多年,有權(quán)住在房子里,堅決不同意搬出去,雙方矛盾激化。

經(jīng)調(diào)解,各方當事人自愿達成以下協(xié)議:

1、張某當場付給兩位老人現(xiàn)金5000元,作為老人繼承份額的補償;

2、張某付清補償款5000元后4間鉆瓦房及家具歸張

某所有,程__夫婦__日內(nèi)搬出該房屋。

調(diào)解協(xié)議書模板篇7

甲方(肇事方):___________________

乙方(受害方):___________________

丙方(受害方):___________________

丁方(保險公司):___________________

一、 交通事故基本情況

1、事故經(jīng)過:___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊趕赴現(xiàn)場處理,制作了事故現(xiàn)場圖,扣留了雙方車輛以備進一步調(diào)查。

2、___交警隊對該事故的認定情況:___交警隊在查明事實的基礎上,作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應承擔此事故的主要責任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應負此事故的次要責任;乘車人___無責任。

二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊的事故認定,在交警隊的主持下,按照互諒互讓的原則達成如下調(diào)解交通事故協(xié)議:

1、經(jīng)雙方確認,本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費用情況如下:

(1)甲方車輛維修費及其他雜費___元(人民幣,以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。

(2)乙方車輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。

(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續(xù)治療費等共計___元。

(4)以上費用共計___元。

2、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔上述費用的60%,計___元;乙方承擔上述費用的40%,計___元;甲方在扣除自身損失費用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。

3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%,承擔乙方所需賠付費用費用的75%,丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。

4、以上費用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時結(jié)算付清。

5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。

5、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化,治療費用大大超過本協(xié)議預計,超出預計1萬元以內(nèi),由傷者自行負責,1萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),可另行找甲乙責任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。

三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。

四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會仲裁。

五、本交通事故協(xié)議書范文共四頁,一式五份,協(xié)議各方各一份,______交警隊一份存檔備查。

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