在這類病人中，有一部分是喜歡運(yùn)動的女性，很多人開始是都以為患骨質(zhì)增生，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，其實(shí)，是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)的過度負(fù)荷引起的髕骨軟化癥。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，膝關(guān)節(jié)疼痛的人群中，髕骨軟忽而正患病率達(dá)36.2%，而30～40歲的女性發(fā)病率達(dá)50%。
1 誘發(fā)因素
膝關(guān)節(jié)反復(fù)屈伸，扭轉(zhuǎn)，使關(guān)節(jié)面不斷相互撞擊，捻搓，摩擦，時間長了就引起了磨損性損傷，因?yàn)橄リP(guān)節(jié)在半屈時，髕骨面上受的力可以達(dá)到體重的7倍，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于伸直的時候，所以上下樓梯和下蹲時癥狀最厲害。也有人認(rèn)為與內(nèi)分泌有關(guān)，老年人動脈硬化，局部血液循環(huán)障礙，青年女性冬季穿衣過少，受涼等也是引起此病的原因。
2 臨床癥狀
髕骨軟化癥患者自覺膝痛或膝疲無力，以上下樓梯最為明顯，尤以下樓最困難。休息癥狀消失，運(yùn)動則加重。運(yùn)動員于半蹲位起跳過猛時有膝痛或膝軟。癥狀主要出現(xiàn)于半蹲位，這是本病的重要癥狀。有滑膜炎時，或晚期患者髕骨面不平整，膝關(guān)節(jié)活動時在髕骨下可發(fā)生摩擦音或捻發(fā)音，有時腫脹的滑膜或軟骨脫落卡在髕骨和股骨之間，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)突然不能屈伸，即所謂的交銷，稍加活動在髕骨下發(fā)出響聲后又能活動。反復(fù)損傷后髕骨下脂肪墊出現(xiàn)反應(yīng)性炎癥性增厚，故在過伸時也可引起疼痛。同時還反應(yīng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液。用手壓膝關(guān)節(jié)前方的髕骨，常有特殊的鈍角和摩擦感。在一般情況下，通過詢問病史，體檢和X光攝片即可診斷。
3 綜合治療
早期可進(jìn)行保守治療。首先應(yīng)避免做下蹲的鍛煉，盡可能減少上下樓梯的活動。有打太極拳愛好的人應(yīng)避免做蹲馬步的動作，盡管避免負(fù)重的膝關(guān)節(jié)屈伸活動。疼痛嚴(yán)重或伴有腫脹時，應(yīng)注意休息。
4 蜂毒治療
蜂毒為什么能醫(yī)治髕骨軟化癥？蜂針療法或蜂毒具有較強(qiáng)藥理治療作用。目前國內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)并證實(shí)：蜂毒鎮(zhèn)痛指數(shù)，鎮(zhèn)痛時間均比氨替比林長；蜂毒液中分離鎮(zhèn)痛抗炎物質(zhì)，能一直前列腺素合成酶的越位消炎痛的70倍；蜂毒能增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動功能，具有類激素樣對關(guān)節(jié)和肌肉的作用，促進(jìn)損傷關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。蜂毒改善循環(huán)，蜂毒能改善膝關(guān)節(jié)、髕骨周圍組織微循環(huán)，疏通血管，增加組織細(xì)胞氧的利用度，從而修復(fù)神經(jīng)纖維功能。
蜂針療法?？梢愿鶕?jù)病情來選擇直刺或散刺法。對髕骨軟化癥常用穴位：足三里、內(nèi)外膝眼、梁丘、血海、鶴頂、陽陵泉、阿是穴等。蜂針療法對早期病變療效較好，堅(jiān)持治療20～30次可達(dá)到臨床治愈。
蜂毒穴位注射法；此療法具有近期療效快，遠(yuǎn)期療效肯定，其方法簡便、安全、痛苦小、易推廣，病人很容易接受等優(yōu)點(diǎn)。折射方法，常規(guī)嚴(yán)格消毒情況下，選準(zhǔn)穴位，疼痛點(diǎn)做好標(biāo)志，應(yīng)用5～7號折射針頭，抽蜂毒折射液2～4mL，直接注射，如直接注射蜂毒病人疼痛難以接受，可在蜂毒液中加入1～2mL利多卡因注射液，以減輕蜂毒所知疼痛。蜂毒穴位注射隔日1次，15次為一療程，停7天，可以進(jìn)行第二療程。
對病情比較嚴(yán)重的病人，除蜂毒治療外，還可服用一些費(fèi)激素的消炎鎮(zhèn)痛藥，如魯南貝特、扶他林、芬必得之類藥，還有一些軟骨保護(hù)藥物如維骨力、葡立、樂力等藥以綜合治療，以提高臨床治愈率。